Apibrėžimas
Kiaušidžių vėžys atsiranda moterų lytiniuose organuose (lytinėse liaukose), kurios yra atsakingos už kiaušinių ląstelių gamybą. Yra trys kiaušidžių navikų tipai:
- Gimdos kaklelio navikai: 5% kiaušidžių navikų. Tipiški vaikystės ir paauglystės navikai
- Epitelio kiaušidžių navikai: 90% kiaušidžių navikų. Jie kilę iš kiaušialąstės epitelio ląstelių
- Stromaliniai kiaušidžių navikai: 4% kiaušidžių navikų. Jie kilę iš lytinių liaukų stromos.
Priežastys
Kiaušidžių vėžio pagrindu nėra tikslios ir nedviprasmiškos priežasties; galima nustatyti pagrindinius rizikos veiksnius, susijusius su šio sudėtingo piktybinio naviko atsiradimu: vyresnis nei 40 metų, nevaisingumas (nesusijęs su anovuliacija), ankstyvos mėnesinės, vėlyva menopauzė, genetinis polinkis į kiaušidžių ir krūties vėžį, ankstesnė endometriozė, Kaukazo populiacija.
Simptomai
Deja, kiaušidžių vėžys prasideda ne nuo konkrečių simptomų: tai, kas buvo pasakyta, yra rimta ankstyvos vėžio diagnozės problema, todėl sergančios moterys rizikuoja būti diagnozuotos per vėlai. Kiaušidžių vėžys prasideda simptomais, panašiais į lengvas šlapimo pūslės / žarnyno sutrikimas: aerofagija, nereguliarus menstruacinis ciklas, viduriavimas, virškinimo sutrikimai, dispareunija, pilvo patinimas, pykinimas, polinkis dažnai šlapintis.
Informacija apie kiaušidžių vėžį - vaistai kiaušidžių vėžiui gydyti nėra skirta pakeisti tiesioginio sveikatos priežiūros specialisto ir paciento santykio. Prieš vartodami kiaušidžių vėžį - vaistus kiaušidžių vėžiui gydyti, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Ankstyva kiaušidžių vėžio diagnozė yra būtina norint padidinti sergančios moters išgyvenimo galimybes; kaip matėme, ankstyvai diagnozei labai trukdo „besimptomiškumas“ arba bet kuriuo atveju „simptomų nespecifiškumas“, susijęs su ligos pradžia.
Kai tik bus aptiktas kiaušidžių vėžys, moteriai reikės kuo greičiau atlikti operaciją, o tai yra būtina, kad būtų galima atlikti terapinį etapą. Akivaizdu, kad chirurginis gydymas bus daugiau ar mažiau radikalus, priklausomai nuo vėžio sunkumo.
Daugiau ar mažiau drastiškos chirurginės galimybės, atsižvelgiant į neoplazmos mastą:
- Visiška histerektomija: gimdos pašalinimas
- Salpingo-ooforektomija: kiaušidžių ir kiaušintakių (salpingi) pašalinimas
- Dalinis omentumo pašalinimas: (serozinis sluoksnis, padengiantis pilvo ir dubens ertmę)
- Limfmazgių ar kitų pilvo ertmės audinių pašalinimas
Po operacijos vėžiu serganti moteris paprastai gydoma chemoterapiniais vaistais, kad būtų sunaikintos visos piktybinės ląstelės, kurios nebuvo pašalintos operacijos metu. Serganti moteris gali naudoti chemoterapiją net ir atkryčių atveju.
Toliau pateikiamos priešvėžinių vaistų klasės, dažniausiai naudojamos gydant kiaušidžių vėžį, ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę:
- Karboplatina (pvz., Paraplatina, Carboplatin PFZ, Carboplatin TEVA) chemoterapinis vaistas vartojamas kiaušidžių vėžiui gydyti monoterapijoje, ypač pasikartojančioms formoms. Rekomenduojama dozė yra 360 mg / m2 į veną, ją reikia kartoti tą pačią dieną kas 4 savaites. Taip pat galima vartoti vaistą kartu su ciklofosfamidu (pvz., Endoksanu Baxteriu): šiuo atveju vaistų derinys yra skirtas išplitusiam kiaušidžių vėžiui gydyti (karboplatina: 300 mg / m2 į veną, kartojama tą pačią dieną kas 4 savaitės + ciklofosfamidas: 600 mg / m2 į veną, kartojamas kas 4 savaites, tą pačią dieną, 6 ciklus).
- Paklitakselio (pvz., Paxene, Abraxane) klasė: taksanai. Naudojamas kiaušidžių vėžiui gydyti pažengusioje stadijoje, ty kai ligotos ląstelės peržengia kiaušidės ribas. Dažnai vaistas vartojamas kartu su cisplatina. Paprastai vaistas vartojamas po 175 mg / m2 į veną ( 3 valandų infuzija), kas 3 savaites, po to-cisplatinos dozė; arba vartokite 135 mg / m2 24 valandas kas 3 savaites, po to-cisplatiną. Kartu su šiais dviem vaistais senam kiaušidžių navikui gydyti. rekomenduojama laikytis tos pačios dozės, kaip aprašyta, vengiant ryšio su cisplatina.
- Doksorubicinas (pvz., Adriblastina, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet) priešvėžinis vaistas paprastai skiriamas pacientams, sergantiems pažengusios stadijos kiaušidžių vėžiu, ypač jei jie gydomi chemoterapija platinos pagrindu ir kurie nebegali atlikti savo terapinės veiklos. Pradinė dozė: 40-60 mg / m2 į veną kas 3-4 savaites (kad liga nepablogėtų).
- Melfalanas (pvz., Alkeran, dengtos tabletės arba injekcinis tirpalas) chemoterapinis vaistas yra naudojamas kiaušidžių vėžiui gydyti (ypač epitelio tipams), 0,2 mg / kg per parą 5 dienas, vienkartinėmis dozėmis. kartojama kas 4-5 savaites.
- Rekomenduojama bevacizumabo (Avastin) dozė kiaušidžių vėžiui gydyti yra 15 mg kilogramui kūno svorio kas 3 savaites.
- Topotekanas (Topotecan Teva, Topotecan actavis, Potactasol, Hycamtin, Topotecan hospira), ypač skirtas kiaušidžių vėžiui gydyti metastazavusioje stadijoje, kai kiti chemoterapiniai vaistai yra neveiksmingi. Rekomenduojama vartoti vaistą 1,5 mg / m2 doze, infuzuojant į veną 30 minučių, 5 dienas iš eilės. Kartokite ciklą kas 21 dieną (skaičiuojant nuo dienos, kai pradedate vartoti vaistą). Jei navikas neprogresuoja, paprastai reikia 4 gydymo kursų.
- Cisplatina (pvz., Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine) rekomenduojama vartoti 100 mg / m2 į veną. kas 4 savaites metastazavusiai kiaušidžių vėžio stadijai. 75-100 mg / m2 dozę galima vartoti kartu su kitais chemoterapiniais preparatais, tokiais kaip ciklofosfamidas.Vaistas taip pat skiriamas esant navikui, esančiam tik kiaušidėse: dozė yra 60-90 mg / m2 į du litrus 0,9% natrio chlorido tirpalo, pilvaplėvės ertmėje.
Siekiant išvengti alerginių formų, prieš pradedant gydymą chemoterapija pacientai, sergantys kiaušidžių vėžiu, paprastai gydomi kortikosteroidais ir antialerginiais vaistais. Be to, kadangi chemoterapiniai vaistai paprastai sukelia skrandžio rūgštį, pacientai gali vartoti antacidinių vaistų (H2 antagonistų).
Esant patvirtintam kiaušidžių vėžiui, galima naudoti radioterapiją, net jei ji dažnai taikoma tik metastazėms kauluose ir limfmazgiuose, vien tik paliatyviais tikslais.