Skrandžio vėžio gydymo vaistai

Apibrėžimas

Skrandžio vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžio Europoje; ypač pylorus ir cardia yra dvi anatominės tikslinės sritys, iš kurių dažniausiai atsiranda skrandžio neoplazija. Labiausiai rizika susirgti skrandžio vėžiu yra vyresnio amžiaus vyrai.

Priežastys

Priežastiniai veiksniai, kuriais grindžiamas skrandžio vėžys, vis dar tiriami, tačiau buvo nustatyti kai kurie predisponuojantys elementai, taip pat rizikos veiksniai, kurie, atrodo, skatina ligą: pakartotinės infekcijos nuo Helicobacter pylori, gastritas, galimai susijęs su kenksminga anemija, genetine polinkiu ir skrandžio opa.

Simptomai

Skrandžio vėžys progresuoja gana lėtai, tačiau simptomai, nors ir lengvi ir neaiškūs pradinėje stadijoje, gali įspėti pacientą, kad kažkas negerai; apskritai vėžys siunčia tokius signalus, kaip sunkus maisto suvartojimas ir nesidomėjimas rūkyti. Be šių gana specifinių požymių, vėžį dažnai lydi nuovargis, karti burna, sunkus virškinimas, svorio netekimas, disfagija, vėmimas, raugėjimas , rėmuo, kraujas išmatose arba tamsios, deguto spalvos išmatos.

Dieta ir mityba

Informacija apie skrandžio vėžį - skrandžio vėžio gydymo vaistai nėra skirti pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš pradėdami vartoti skrandžio vėžį - skrandžio vėžio gydymo vaistus, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.

Vaistai

Iki šiol chirurgija yra veiksmingiausias gydymo būdas skrandžio vėžiui gydyti; tačiau reikia atsiminti, kad neoplastinę sritį galima išnaikinti tik tada, kai navikas aptinkamas ankstyvoje stadijoje, o tai ne visada. dėl gana neaiškios ir nespecifinės simptomų pradžios, kuri linkusi pratęsti diagnostinį vertinimą.
Tarp dažniausiai naudojamų chirurginių intervencijų galima paminėti:

Dalinė gastrektomija: pašalinama skrandžio dalis, atitinkanti tą, kurią paveikė neoplazma. Šalutinis poveikis: apetito praradimas, deginimo suvokimas retrosterniniame regione
Visiška gastrektomija: visas viso organo pašalinimas
Padidėjusi gastrektomija: skirta pažengusiems skrandžio vėžiams.Tai apima skrandžio ir kitų neoplazmos paveiktų organų, tokių kaip blužnis, limfmazgiai, kepenys, kasa ir kt., Pašalinimą.

Dažnai operacija yra susijusi su radioterapija, kuri turi būti atliekama operacijos metu, siekiant padidinti tikimybę pašalinti visas vėžio ląsteles, tačiau, deja, skrandžio vėžys dažnai yra atsparus ir spindulinei terapijai.

Chemoterapinių vaistų vartojimas skrandžio vėžiui gydyti pasirodė labai prieštaringas: iš tikrųjų atrodo, kad šių vaistų vartojimas yra naudingas tik paliatyviems tikslams. Tačiau galima įsivaizduoti, kad neoadjuvantinė terapija, t. prieš operaciją - gali būti naudinga siekiant sumažinti naviko išplitimą ir padidinti sėkmės tikimybę. Metastazavusio skrandžio vėžio atveju, atrodo, kad neoadjuvantinis gydymas nesuteikia jokios naudos sergančiam pacientui, jei ne mažiausias prodromo sumažėjimas.

Toliau pateikiamos priešvėžinių vaistų klasės, dažniausiai naudojamos gydant skrandžio vėžį, ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę:

5-fluorouracilis (pvz., Fluorouracilas): skrandžio vėžiui gydyti rekomenduojama pradėti gydymą vaistais, skiriant 12 mg / kg fluorouracilo į veną vieną kartą per parą 4 dienas iš eilės. Neviršykite 800 mg / kg. Jei nėra toksinio poveikio, pratęskite gydymą ir 6-8-10-12 dieną pradėkite vartoti 6 mg / kg vaisto, pradedant nuo pirmosios gydymo dienos. Dozę reikia keisti, jei pacientas blogai maitina maistą. Pasitarkite su gydytoju.
Cisplatina (pvz., Cisplatina ACC, Plataminas, Pronto Plataminas) ir Oksaliplatina (pvz., Oksaliplatina ACC, Eloksatinas), nors ir naudojami kaip plaučių ir gaubtinės žarnos vėžio gydymo vaistai, cisplatina ir „Oksaliplatina“ taip pat kartais vartojamos skrandžio vėžio gydymui. Pasitarkite su gydytoju.
Docetakselis (pvz., Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop, Taxotere): pradėkite vartoti 75 mg dozę vienam kvadratiniam metrui kūno paviršiaus (infuzijos trukmė: 1 val.), Po to - 75 mg / m2 cisplatinos (1-3 valandos infuzijos). Užbaikite 750 mg / m2 fluorouracilo per parą 24 valandų infuzija į veną. Laikykitės šio gydymo režimo 5 dienas iš eilės, pradedant cisplatinos infuzijos pabaigoje. Kartokite gydymą kas 3 savaites. Paprastai prieš vartojant šiuos vaistus pacientai gydomi vėmimą slopinančiais vaistais ir geriamaisiais kortikosteroidais (pvz., Deksametazonu, pvz. „Decadron“, „Desameta“, „Etacortilen“, „soldesam“ - po 16 mg per parą tris dienas prieš vartojant docetakselį), siekiant sumažinti skysčių susilaikymą, kurį sukelia chemoterapija.
Epirubicinas (pvz., Epirubicinas AHCL, Farmorubicinas): dažniausiai naudojamas krūties vėžiui gydyti, šis vaistas vartojamas tik antraeiliui skrandžio vėžiui gydyti. Pasitarkite su gydytoju.
Kapecitabinas (pvz., Xeloda): vaistas, tiekiamas tabletėmis nuo 150 iki 500 mg, skirtas skrandžio, storosios žarnos ir krūties vėžiui gydyti. Skrandžio vėžiui gydyti vaistas vartojamas 650-1250 mg doze vienam kvadratiniam metrui kūno paviršiaus; tabletes reikia išgerti per 30 minučių nuo valgio pabaigos.
Doksorubicinas (pvz., Adriblastina, Caelyx, Doxorubicina ACC, Myocet): vaistas dažnai vartojamas kartu su kitais chemoterapiniais vaistais; paprastai jis skiriamas 40-60 mg / m2 doze i.v. kas 21-28 dienas Arba vartokite 60-75 mg / m2 į veną. kartą per dieną kas 3 savaites.
Mitomicinas (pvz., Mitomicinas C): šis vaistas vartojamas skrandžio vėžio gydymui kaip paliatyvi priemonė arba kai kita chemoterapija nepadeda. Paimkite 20 mg / m2 į veną, vieną dozę, į veną per kateterį. Skrandžio vėžį reikia gydyti šia veiklia medžiaga 6-8 savaites.

Dieta ir skrandžio vėžys

Skrandžio vėžio atveju pacientas turėtų stengtis apriboti kai kurių maisto produktų naudą kitiems:

Apriboti druskos vartojimą
Venkite maisto produktų, kuriuose gausu angliavandenių
Nevalgykite dešrelių
Valgykite dietą, kurioje gausu vaisių, daržovių ir ląstelienos
Jei dieta yra nepakankama, papildykite ją vitaminais A ir C, kurie yra naudingi siekiant užkirsti kelią nitrozaminų (junginių, idealiai atsakingų už genetines mutacijas, sintezei, susijusiems su navikų, pvz., Skrandžio), sintezei.