Apibrėžimas ir priežastys
Sąvoka „kepenų steatozė“, išgauta iš medicinos kalbos, apibūdina patologinį riebalų ir trigliceridų kaupimąsi kepenų audinyje, atsakingą už net rimtą kepenų pažeidimą. Yra kelios formos:
- Alkoholinė riebiųjų kepenų liga: ji priklauso nuo per didelio alkoholio vartojimo → skrandžio audinio uždegimas + CNS slopinamųjų centrų depresija + cirozė;
- Nealkoholinė riebiųjų kepenų liga: glaudžiai susijusi su nutukimu, diabetu ir tam tikrų vaistų (barbitūratų, atsakingų už riebalų rūgščių sintezę) vartojimu. Taip pat pasireiškia žmonėms, kurie nevartoja alkoholio → steatohepatitas → cirozė → kepenų funkcijos sutrikimas
- Riebalinių kepenų liga (daugiausia dėl hormoninių pokyčių)
Simptomai
Daugelis tiriamųjų atranda, kad jie priežastiniu būdu serga riebaline kepenų liga: daugeliu atvejų liga iš tikrųjų progresuoja besimptomiai. Tačiau kitiems kepenų steatozė gali sukelti rimtų pasekmių: steatohepatitas (kepenų uždegimas), hepatocitų pažeidimas su randų pažeidimais, cirozė; šias komplikacijas gali lydėti skausmas viršutinėje dešinėje pilvo srityje, astenija ir svorio kritimas.
Natūralūs vaistai
Informacija apie riebalines kepenis - vaistai riebiosioms kepenims gydyti nėra skirta pakeisti tiesioginio sveikatos specialisto ir paciento santykio. Visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu prieš pradėdami vartoti riebalines kepenis - vaistus riebiosioms kepenims gydyti.
Vaistai
Deja, nėra vaistų, galinčių visiškai išspręsti nealkoholinę riebalinių kepenų ligą; pagal tai vaistų ir gydymo tikslas yra pašalinti priežastis ir rizikos veiksnius, kuriais grindžiama problema.
Mes matėme, kad nutukimas yra svarbus priežastinis veiksnys: todėl gera taisyklė yra laikytis subalansuotos mitybos, praktikuoti fizinius pratimus ir, jei reikia, galbūt naudoti pagalbinius produktus, skirtus mažai kaloringoms dietoms.
Kai kepenų steatozės priežastis yra per didelis vaisto vartojimas, gera taisyklė nutraukti gydymą, aiškiai visada pasikonsultavus su gydytoju, kuris galiausiai pakeis gydymą.
Geriausias terapinis požiūris į įvairių formų steatozės gydymą yra dietos, gyvenimo būdo keitimas, taip pat mažų paprastų priemonių šių patologijų prevencijai (pvz., Alkoholio vartojimo apribojimas) taikymas. Vaistai vis dar yra nežinomas atsigavimo veiksnys.
Toliau pateikiamos vaistų, dažniausiai naudojamų gydant kepenų steatozę, klasės ir kai kurie farmakologinių specialybių pavyzdžiai; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę:
Vaistai nuo diabeto: riebiųjų kepenų ligų profilaktikai sergant cukriniu diabetu ir mažinant riebalinių kepenų simptomus, jei liga jau buvo.
- Pioglitazonas (pvz., Actos, Glubrava): vaistas nuo cukrinio diabeto (klasė: tiazolidindionai), naudingas palaikant cukraus kiekį kraujyje fiziologiniame diapazone. Kaip monoterapiją vartokite 15-30 mg vaisto vieną kartą per parą. pacientams, kurie į pradinę dozę nereaguoja teigiamai): padidinkite dozę iki 45 mg per parą, gerkite. Taikant kombinuotą terapiją, galima vartoti farmakologinius preparatus, kurių pagrindą sudaro Pioglitazonas + metforminas (Competact): gerkite dvi tabletes per parą, kiekvienoje iš jų yra 15 mg pioglitazono ir 850 mg metformino.
- Rosiglitazonas (pvz., Avandia) šis vaistas taip pat vartojamas gydant diabetą, todėl jis yra naudingas, nors ir netiesiogiai, siekiant išvengti nuo diabeto priklausomos riebalinės kepenų ligos. Gerkite dvi 4 mg tabletes per parą. Avandamet yra kombinuotas vaistas (roziglitazonas + metforminas): gerkite 4 tabletes per parą (kiekvienoje iš jų yra 1 mg roziglitazono ir 500 mg metformino).). 2010 m. „Avandia“ ir „Avandamet“ rinkodara buvo sustabdyta Europos rinkoje dėl rimto šalutinio poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai.
Tirpinantys vaistai tulžies pūslės akmenims ištirpinti: akmenys taip pat yra galimas rizikos veiksnys, susijęs su kepenų steatoze, todėl tirpinantys vaistai gali užkirsti kelią kepenų uždegimui.
- Ursodeoksicholio rūgštis arba ursodiolis (pvz., Ursobil HT, Ursodes AGE rūgštis, Litursol): rekomenduojama vartoti 8-12 mg / kg vaisto per burną per parą, vieną dozę, vakare arba padalyti į dvi dalis dozės; pratęsti gydymą iki dvejų metų (palaikomoji terapija: 250 mg per parą). Reikėtų pažymėti, kad farmakologinis gydymas turi būti tęsiamas net ir visiškai ištirpus tulžies pūslės akmenims, atsižvelgiant į tai, kad liga linkusi pasikartoti 25% pacientų per 12 mėnesių nuo vaisto vartojimo nutraukimo.
Vaistai nuo nutukimo: taip pat ir šiuo atveju šiai kategorijai priklausantys vaistai rekomenduojami tiems nutukusiems ar akivaizdžiai antsvorio turintiems pacientams, sergantiems riebaline kepenų liga arba siekiant užkirsti kelią kepenų uždegimui.
- ORLISTAT (pvz., XENICAL, ALLI): vartokite vaistą po 120 mg tris kartus per dieną, kiekvieno pagrindinio valgio metu, kuriame yra riebalų. Vaistą galima gerti valgio metu arba valandą po valgio.
Mitybos produktai, turintys detoksikacinį poveikį kepenims:
- BETAINE (pvz., Cystadane): natūralus produktas, išgautas iš cukrinių runkelių (Beta vulgaris).Paimkite 6 gramus medžiagos per dieną, geriausia padalinti į dvi 3 gramų dozes. Pacientams, sergantiems kepenų steatoze (alkoholiu ar ne), rekomenduojama vartoti betainą dėl jo tariamo detoksikacinio ir nervų apsauginio poveikio. Hipotetiškai, papildant betainą, gali sumažėti riebalų (tariamos lieknėjimo savybės, idealiai naudingos kepenų steatozės profilaktikai); tačiau minėtos gydomosios savybės žmogui dar neįrodytos.
Riebalinių kepenų prevencijos gairės:
Toliau apibendrinamos kai kurios paprastos mitybos elgsenos atsargumo priemonės, būtinos kepenų stenozės simptomams pagerinti arba bet kokiu atveju jos išvengti:
- Apribokite pieno produktus, saldumynus ir gyvulinius riebalus apskritai
- Sumažinkite augalinių aliejų ir riebalų vartojimą (sėklų aliejus, alyvuogių aliejus ir kt.)
- Kelis kartus per savaitę valgykite geras porcijas žuvies
- Venkite alkoholio
- Jei trūksta, gerkite vitaminą B12
- Sportuoti, pavyzdžiui, plaukti ir bėgti
Kiti straipsniai tema „Riebios kepenys - vaistai riebiosioms kepenims gydyti“
- Padidėjusios kepenys
- Riebalinės kepenys
- Riebios kepenys - vaistažolių vaistas
- Dieta ir riebalinių kepenų liga - riebalinės kepenys
- Dietos kepenų steatozės pavyzdys