(apatinis stemplės sfinkteris), ilgalaikis maisto stagnacija skrandžio ertmėje, dėl to lėtas tuštinimasis ir netinkamas peristaltikos veikimas.
, disfagija, skrandžio turinio įkvėpimas trachėjoje, faringitas, lėtinis balso stygų uždegimas, dirginimas ir deginimas už menčių, opiniai pažeidimai paskutinėje stemplės dalyje (galima Bareto stemplės degeneracija) ir odinofagija.
Pažeidimų mastas yra tiesiogiai susijęs su skrandžio rūgštinio turinio sąlyčio su stemplės gleivine laiku.
(antisecretives)
- Lansoprazolas (pvz., Pergastid, Lomevel, Lansox): rekomenduojama išgerti vieną 15 mg tabletę vieną kartą per dieną prieš pagrindinį valgį ir tęsti gydymą mažiausiai 4 savaites.
- Gydymas omeprazolu (pvz., Antra, Nansen) pradedamas vartojant vieną 20 mg tabletę per parą (prieš pagrindinį valgį 4–8 savaites). Jei reikia, dozę galima padidinti iki 40 mg per parą, kaip nurodė gydytojas. Kai kuriais atvejais palaikomoji terapija (10-20 mg per parą) reikalinga ilgesnį laiką.
- Rabeprazolas (pvz., Parietas): sergant gastroezofaginio refliukso liga, gerkite 20 mg vaisto per burną (rekomenduojama dozė suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams) vieną kartą per dieną po pusryčių. Gydymą rekomenduojama tęsti 4–8 savaites, kaip nurodė gydytojas.
Histamino H2 receptorių antagonistai (antisekreciniai)
- Nizatidinas (pvz., Nizax, Cronizat, Zanizal) rekomenduojama 150 mg veikliosios medžiagos dozė du kartus per parą. Vaikams, kuriems jau suėjo vieneri metai ir kurie serga gastroezofaginio refliukso ligomis, rekomenduojama 8 savaites vartoti 10 mg / kg per parą, padalytą į dvi dozes. Jei vaikas yra nuo 4 iki 11 metų, rekomenduojama dozė yra 6 mg / kg per parą, padalyta į dvi dozes.
- Ranitidinas (pvz., Zantac, Ranibloc): vartokite vieną 150 mg tabletę (per burną) du kartus per parą arba 50 mg veikliosios medžiagos į veną arba į raumenis kas 6-8 valandas (suaugusiųjų dozė).
ALGINATAI (pvz., Gaviscon avansas): antacidiniai preparatai, kurių sudėtyje yra alginatų, gali sumažinti refliuksą, tuo pačiu apsaugodami stemplės gleivinę; be to, antacidų-alginatų asociacija padidina skrandžio turinio klampumą, apsaugodama stemplės gleivinę nuo skrandžio refliukso. Nagrinėjamas vaistas yra geriamoji 100 mg natrio alginato suspensija, siejama su 20 mg kalio bikarbonato (mililitre produkto); gerkite 5-10 ml geriamosios suspensijos po valgio ir prieš miegą.
STIMuliuojantis judrumas (prokinetika)
Sergant gastroezofaginio refliukso ligomis rekomenduojama vartoti vaistus, kurie gali stimuliuoti judrumą, nes tai pagerina širdies veiklą ir pagreitina skrandžio ištuštinimą.
- metoklopramidas (pvz., Plasil, Isaprandil): gerkite 10-15 mg vaisto per burną iki 4 kartų per dieną, mažiausiai 30 minučių prieš valgį ir prieš miegą. Negalima tęsti gydymo ilgiau nei 12 savaičių. Vaikams per burną, į veną arba į raumenis švirkšti 0,8 mg / kg per parą, padalyta į 4 dozes.
- domperidonas (pvz., Motilium, Peridon): gerkite vieną tabletę (10 mg) 3-4 kartus per dieną prieš valgį, ne ilgiau kaip 4 savaites.
Antacidiniai vaistai be recepto
Antacidiniai vaistai, kuriuos galima įsigyti be recepto, nėra pasirinktas vaistas gastroezofaginio refliukso ligai gydyti; tačiau jų vartojimas kartais gali palengvinti refliukso simptomus ir sumažinti skrandžio rūgštingumą. Pavyzdžiui, atminkite:
- natrio bikarbonatas (NaHCO3): ši medžiaga greitai veikia neutralizuodama rūgštis, tačiau turi nemalonių šalutinių poveikių (šlapimo šarminimas, patinimas, hipersodemija).Natrio bikarbonato vartojimas neturėtų būti įprasta praktika, jis gali būti naudojamas laikinai sumažinti gastroezofaginio refliukso ligos simptomus, pasitarus su gydytoju.
- Kalcio karbonatas (CaCO3): palyginti su ankstesniu, vaisto veikimo trukmė yra ilgesnė. Jei kalcio karbonatas vartojamas ilgą laiką, jis gali sukelti vidurių užkietėjimą.
TRADICINĖ ARBA LAPAROSKOPINĖ CHIRURGINĖ TERAPIJA: naudinga tuo atveju, kai kartu yra hiatalinė išvarža arba kai gydymas vaistais nesugeba suvaldyti komplikacijų, atsirandančių dėl gastroezofaginio refliukso ligų.
Štai keletas paprastų gastroezofaginio refliukso ligos profilaktikos taisyklių:
- Susilaikymas nuo rūkymo
- Padidinkite fizinį aktyvumą
- Venkite gazuotų ir alkoholinių gėrimų
- Venkite šokolado, kavos ir hiperlipidinių maisto produktų
- Venkite eiti miegoti po valgio
- Laikykitės maisto švietimo diktuojamų taisyklių
- Sumažinkite svorį (kai reikia)
Siekiant sumažinti simptomų sunkumą ir visiškai atsigauti po ligos, būtina pakeisti paciento, sergančio gastroezofaginio refliukso sindromu, gyvenimo būdą.
Daugiau straipsnių tema „Gastroezofaginis refliuksas - vaistai gastroezofaginio refliukso gydymui“
- Gastroezofaginio refliukso diagnozė ir gydymas
- Gastroezofaginis refliuksas
- Gastroezofaginis refliuksas: simptomai ir komplikacijos
- Refliuksas: priežiūra ir gydymas
- Gastroezofaginio refliukso liga
- Dieta ir gastroezofaginis refliuksas
- Gastroezofaginio refliukso dieta
- Gastroezofaginio refliukso ligos dietos pavyzdys
- Gastroezofaginis refliuksas - vaistažolių vaistas
