GESTACINIS DIABETAS - VAISTAI GESTACINIAM DIABETUI GYDYTI

Apibrėžimas

Kaip rodo pats žodis, nėštumo diabetas apibrėžiamas kaip diabetinė forma, būdinga nėštumui, kai dėl ryškių hormoninių pokyčių, būdingų šiam laikotarpiui, yra bloga gliukozės tolerancija, dėl kurios padidėja atsparumas insulinui. nėštumo diabetas nekenkia nei motinai, nei vaisiui.

Simptomai

Paprastai nėštumo diabetu sergančios moterys nesiskundžia jokiais simptomais; tik kai kuriems pacientams pastebimos šlapimo takų infekcijos, lengva hiperglikemija, pykinimas, neryškus matymas, poliurija, stiprus troškulys, vėmimas.

Galimos komplikacijos: makrosomija (per didelis vaisiaus vystymasis) ir padidėjusi peties lūžio rizika kūdikiui (gimdymo metu), hipoglikeminė krizė gimus, kvėpavimo sutrikimai, hiperbilirubinemija, hipokalcemija.

Informacija apie gestacinį diabetą - vaistus nėštumo diabetui gydyti nėra skirta pakeisti tiesioginio sveikatos priežiūros specialisto ir paciento santykio. Prieš pradėdami vartoti nėštumo diabetą - vaistus gestaciniam diabetui gydyti, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.

Vaistai

Nors nėra prevencijos, kad būtų išvengta nėštumo diabeto, nėštumo metu rekomenduojama reguliariai tikrinti glikemiją, nes nėštumo metu padidėja rizika susirgti sutrikimu dėl didelių hormoninių moduliacijų. Be to, nėštumo metu patartina koreguoti kai kuriuos mitybos įpročius, laikytis subalansuotos mitybos (niekada pernelyg mažai kalorijų) ir reguliariai mankštintis.
Jei nustatoma nėštumo diabeto diagnozė, rekomenduojama savarankiškai stebėti glikemiją: ši praktika yra naudinga moteriai, kad būtų išvengta svarbių glikemijos pokyčių. Subalansuota mityba, specialiai sukurta kiekvienai nėščiai moteriai, yra būtina norint kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir užtikrinti (daugeliu atvejų) nerizikingą nėštumą.
Jei dietos korekcijos nepakanka, kad cukraus kiekis kraujyje būtų „fiziologinio“ lygio, galima įsikišti naudojant vaistus, kurių pagrindą sudaro insulinas: geriamieji hipoglikeminiai vaistai - pasirenkamieji vaistai, skirti 2 tipo cukriniam diabetui gydyti - jų negalima vartoti. gydyti nėštumo diabetą, nes jie gali sukelti rimtą diskomfortą vaisiui. Priešingai, insuliną rekomenduojama švirkšti po oda. Paprastai trijų tipų insulinas vartojamas gestaciniam diabetui gydyti, kartais kartu: cinko insulinas, įprastas insulinas ir izofaninis insulinas.

Kai kurios šalys leidžia gerti kai kuriuos hipoglikeminius vaistus, taip pat gestacinį diabetą, pvz., Metforminą (pvz., Glucophage, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet).

Toliau pateikiamos vaistų grupės, dažniausiai naudojamos gydant nuo nėštumo diabeto, ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę:

Cinkas insulinas (pvz., „Monotard“): tai „vidutinio ilgio veikimo insulinas, kurį reikia švirkšti 3 kartus per dieną ir kuris sudaro 30–50% paros insulino poreikio. Nors vaisto dozė turi būti pritaikyta, kad optimalus glikemijos reguliavimas, paprastai gestacinio diabeto gydymui planuojama dozė yra nuo 0,5 iki 0,8 vienetų / kg per parą.Dozė gali padidėti iki 2,5 vienetų / kg per parą, jei yra ryškus atsparumas insulinui.

Izofano insulinas (pvz., Protaphane, Humulin I, Actraphane, Humulin, Mixtard): vaistas turi „tarpinį poveikį“ ir turi būti vartojamas 1–3 kartus per dieną, atsižvelgiant į būklės sunkumą ir glikemijos lygį. todėl vartoti turi būti nustatyta gydytojo; orientacinė dozė gali svyruoti nuo minimalios 0,5 vienetų / kg per parą iki didžiausios 2,5 vieneto / kg per parą dozės.Izofaninis insulinas dažnai keičiamas su „įprastu“ (arba normaliu) insulinu ir dažnai švirkščiamas 1–3 kartus per dieną, 30–60 minučių prieš valgį, atsižvelgiant į daugiau ar mažiau pastebimus glikemijos pokyčius.

Pastebėta, kad moterims, sergančioms nėštumo diabetu, rizika susirgti 2 tipo cukriniu diabetu po poros metų nuo gimimo yra labai didelė; norint išvengti šios komplikacijos, labai rekomenduojama laikytis tinkamos dietos ir mažai cukraus , kuriame gausu ląstelienos ir viso maisto, kurį visada turėtų lydėti nuolatiniai fiziniai pratimai.
Be to, pastebėta, kad maitinimas krūtimi ir idealaus svorio palaikymas yra dvi labai svarbios taisyklės, kaip išvengti 2 tipo cukrinio diabeto, ypač susirgus nėštumo diabetu.