Apibrėžimas
Cholera yra užkrečiama ir labai užkrečiama liga, pažeidžianti virškinimo sistemą.
Infekcinis agentas, atsakingas už ligos pradžią, yra tam tikros rūšies bakterijos: Vibrio cholerae.
Priežastys
Kaip minėta, cholerą sukelia „ilgalaikė infekcija“ Vibrio cholerae. Tiksliau, ligą sukelia „pastarųjų gaminamas enterotoksinas“.
Infekcija užsikrečiama vartojant vandenį ar maistą (ypač daržoves ir jūros gėrybes), užterštą sergančių, sveikstančių ar nešiotojų išmatomis, todėl cholera perduodama išmatomis ir per burną.
Simptomai
Choleros inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo kelių valandų iki penkių dienų, po to atsiranda simptomai.
Pirmieji choleros simptomai yra vandeningas viduriavimas ir vėmimas, dėl kurio greitai dehidratuojama ir sumažėja kūno svoris. Po šių pasireiškimų taip pat gali pasireikšti tokie simptomai kaip karščiavimas, oligurija ar anurija, hipokalemija, hipotenzija, hipovolemija, stipraus troškulio jausmas, mieguistumas, astenija, raumenų mėšlungis, tachikardija ir tachipnėja.
Informacija apie cholerą - choleros vaistai ir gydymas nėra skirta pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš pradėdami vartoti Cholera - visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Žinoma, sukeltos „bakterinės infekcijos“, vaistai, vartojami cholerai gydyti, yra antibiotikai.
Šių vaistų vartojimas labiau už viską padeda sumažinti ligos trukmę, sumažinti jos plitimą ir palengvinti pacientų pasveikimą.
Be gydymo antibiotikais, būtina laiku užtikrinti paciento rehidrataciją, skiriant specialius druskos tirpalus, kurie turi būti vartojami per burną arba parenteraliai.
Toliau pateikiamos antibiotikų klasės, dažniausiai naudojamos gydant nuo choleros, ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas turi pasirinkti pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą.
Tetraciklinai
Tetraciklinai yra viena iš plačiausiai naudojamų antibiotikų klasių gydant cholerą. Tačiau vaikams ir jaunesniems nei 12 metų paaugliams tetraciklino vartoti nerekomenduojama dėl galimo šalutinio poveikio.
Tarp įvairių tetraciklinų dažniausiai naudojami choleros gydymui:
- Doksiciklinas (Bassado ®, Miraclin ®): Doksicikliną galima vartoti per burną. Paprastai suaugusiųjų ir vyresnių nei 12 metų paauglių dozė yra 100-200 mg vaisto per parą arba pagal gydytojo nurodymus.
- Tetraciklinas (Ambramicinas): Tetracikliną taip pat galima vartoti per burną. Paprastai suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų paaugliams dozė yra 15-25 mg / kg kūno svorio. Jei gydytojas mano, kad tai būtina, jis gali nuspręsti skirti didesnę vaisto dozę.
Makrolidai
Makrolidai taip pat gali būti naudojami cholerai gydyti, ypač vaikams, nes nerekomenduojama gydyti tetraciklinais.
Dažniausiai šiuo atveju naudojamas makrolidas:
- Klaritromicinas (Macladin ®, Klacid ®, Veclam ®): vartojant per burną, klaritromicino dozė, paprastai vartojama vaikams nuo šešių gyvenimo mėnesių iki dvylikos metų, yra 7,5 mg / kg kūno svorio, vartojama du kartus per parą. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų paaugliams, kita vertus, paprastai geriama vaisto dozė yra 250–500 mg vaisto, vartojama kas 12 valandų. Be to, šios kategorijos pacientams klaritromicinas taip pat gali būti vartojamas parenteraliai 4-8 mg / kg kūno svorio per parą doze, kurią reikia padalyti į dvi dalis. Bet kokiu atveju tikslų naudojamo veikliosios medžiagos kiekį turi nustatyti gydytojas.
Fluorochinolonai
Taip pat įrodyta, kad kai kurios fluorochinolonų rūšys yra veiksmingos gydant cholerą. Tarp jų prisimename:
- Ciprofloksacinas (Ciproxin ®, Kinox ®, Macar ®, Samper ®): Ciprofloksaciną galima vartoti per burną ir parenteraliai. Vaisto kiekį, kurį reikia išgerti, gydytojas turės nustatyti individualiai, atsižvelgdamas į infekcijos sunkumą. Orientacinė vaisto dozė, paprastai vartojama per burną suaugusiesiems, yra 500-1000 mg per parą. gydymas paprastai svyruoja nuo 5 iki 21 dienos, tačiau labai sunkių infekcijų atveju šis laikotarpis gali būti pratęstas.
Profilaktika ir skiepai
Choleros prevencija visų pirma grindžiama paprastų higienos taisyklių laikymusi, pvz., Rankų plovimu, įtariamo užteršto vandens sterilizavimu (iš tikrųjų choleros vibracija yra jautri aukštai temperatūrai) ir tinkamu maisto ruošimu. .
Tačiau siekiant užkirsti kelią šios patologijos atsiradimui, taip pat yra geriamoji vakcina, galinti apsaugoti suaugusiuosius ir vaikus nuo dvejų metų nuo infekcijos: Dukoral ®.
Suaugusiesiems ir vyresniems nei šešerių metų vaikams vakcina turi būti skiriama į dvi dalis 1-6 savaičių intervalu.
Tačiau vaikams nuo dvejų iki šešerių metų vakcina turi būti skiriama trimis dalimis 1-6 savaičių atstumu.
Tačiau norint, kad vakcina atliktų apsauginį veiksmą, būtina, kad nuo paskutinio švirkštimo būtų praėjusi savaitė.