Apibrėžimas
Pielonefritas (o viršutinių šlapimo takų infekcija) yra uždegiminis procesas, paveikiantis inkstus ir inkstų dubens (dubens) gleivinę: ūminės ar lėtinės eigos liga yra labai erzinanti ir skausminga, ypač šlapinantis.
Priežastys
Infekciniai agentai yra etiologiniai veiksniai, labiausiai susiję su pielonefritu; bakterinės infekcijos, savo ruožtu, yra glaudžiai susijusios su cistitu, prostatitu ir uretritu. Tarp predisponuojančių pielonefrito veiksnių prisimename: akmenis, diabetą, nėštumą, sekinančias patologijas, šlapimo stagnaciją, moterų lytį.
Simptomai
Keli simptomai, susiję su pielonefritu: albuminurija, bakteriurija, dizurija, pilvo ir apatinės nugaros dalies skausmas, skausmas šlapinantis (strangurija), karščiavimas, pykinimas, nemalonaus kvapo / drumzlinas šlapimas, septicemija (ūminis pielonefritas) ir vėmimas.
Informacija apie pielonefritą - vaistai, skirti gydyti pyelonefritą, nėra skirta pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš pradėdami vartoti pielonefritą - vaistus nuo pielonefrito, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Dauguma pacientų, sergančių ūminiu pielonefritu be septicemijos požymių paprastai jis gydomas namuose antibiotikais; sunkumo atveju pacientas turi būti hospitalizuotas ir parenteraliai gydomas specifiniais vaistais.
Antibiotikai yra pasirinktas vaistas gydant pielonefritą: iš tikrųjų šios medžiagos užtikrina patogeno pašalinimą iš šlapimo takų. Daugeliu atvejų infekcinis agentas pašalinamas per 14 dienų nuo gydymo antibiotikais, tačiau gydymo trukmė gali skirtis priklausomai nuo paciento klinikinio vaizdo sunkumo.
Cefalosporinai: plataus veikimo spektro beta laktaminiai antibiotikai. Šie vaistai turi gydomąjį poveikį, slopindami bakterijų ląstelių sienelių sintezę:
- Cefuroksimas (pvz., Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): priklauso antrosios kartos cefalosporinų klasei. Rekomenduojama kas 8 valandas vartoti 750 mg - 1,5 g veikliosios medžiagos; arba 250–500 mg du kartus per parą 14 dienų, atsižvelgiant į ligos pobūdį ir sunkumą.
- Cefadroksilis (pvz., Duricefas): pirmosios kartos cefalosporinas, vartojamas esant pielonefritui be komplikacijų. Rekomenduojama gerti 1 gramą vaisto kas 12 valandų 14 dienų.
- Cefotaksimas (pvz., Cefotaksimas, Aximad, Lirgosin): trečiosios kartos cefalosporinas, paprastai vartojamas į veną, ypač aktyvus prieš gramneigiamą. Parenteraliai švirkšti 1–2 g vaisto kas 8–12 valandų. Neviršykite 2 gramų dozės kas 4 valandas. Gydymas turi būti tęsiamas 14 dienų.
Chinolonai: skirti komplikacijų, susijusių su pielonefritu, atveju:
- Ciprofloksacinas (pvz., Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): esant ūminiam pielonefritui be komplikacijų (septicemija), rekomenduojama gerti 1 gramą vaisto kas 24 valandas 7-14 dienų. Sergant kūdikio pielonefritu (paciento amžius 1-18 metų), kurį sukelia E. Coli, rekomenduojama vartoti IV. 6–10 mg vaisto kilogramui kūno svorio kas 8 valandas 10–21 dieną. Iš viso neviršykite 400 mg per parą. Vaistą galima vartoti per burną: 10-20 mg / kg kas 12 valandų 10-21 dieną. Neviršykite didžiausios 750 mg paros dozės. Ciprofloksacinas sukelia nemalonų šalutinį poveikį: dėl šios priežasties tai nėra pirmas pasirinkimas vaistas, skirtas gydyti pielonefritą.
- Levofloksacinas (pvz., Levofloksacinas, Levixiranas, Aranda): rekomenduojama vartoti 250 mg vaisto per burną arba į veną 10 dienų; Arba vartokite 750 mg veikliosios medžiagos kas 24 valandas 5 dienas.
Karbapenemai: kita antibiotikų klasė, naudinga gydant pielonefritą
- Doripenemas (pvz., Doribax): rekomenduojama vartoti 500 mg į veną kas 8 valandas. Vaisto vartojimas parenteriniu būdu, 10–14 dienų, gali būti pakeistas geriamuoju po pirmųjų 3 dienų (iv) , išlaikant tą pačią dozę.
Sulfonamidiniai antibiotikai
- Sulfametoksazolas / trimetoprimas (pvz., Bactrim): vartokite 160–800 mg veikliosios medžiagos per burną kas 12 valandų 7–14 dienų, kaip nustatė gydytojas.
Gentamicinas (pvz., Gentamicinas, ciklozinilis, Genbrix, Gentalyn): amiglikozidų grupės antibiotikas. Pradėkite gydyti pielonefritą švirkščiant į veną. 2 mg / kg, po to - 1,7 mg / kg kas 8 valandas (arba 5 mg / kg į veną kas 24 valandas). Gydymas turi būti tęsiamas 7–14 dienų, atsižvelgiant į pyelonefritinės infekcijos pobūdį ir sunkumą.
Kiti straipsniai tema "Pielonefritas - vaistai pielonefritui gydyti"
- Lėtinio pielonefrito gydymas
- Pielonefritas
- Ūminis pielonefritas
- Pielonefrito diagnozė
- Ūminio pielonefrito gydymas: gydymas, eiga ir komplikacijos
- Pielonefrito prevencija