Apibrėžimas
Opa apibrėžiama kaip gerai lokalizuotas pažeidimas, apimantis virškinimo sistemos gleivinę, veikiamas skrandžio išskiriamų rūgščių sulčių. Skrandžio opa išsivysto skrandyje, dvylikapirštės žarnos opa - viršutinėje plonosios žarnos dalyje, o stemplės opa pažeidžia apatinę stemplės dalį.
Opos priežastys
L "Helicobacter pylori be abejo, tai yra viena iš pagrindinių opos kaltininkų, be kitų priežasčių: netinkami mitybos įpročiai, alkoholizmas, ilgas tam tikrų vaistų (NVNU ir kortizono) vartojimas, bakterinės infekcijos, kraujotakos problemos, stresas ir hormoniniai pokyčiai.
Dėl gynybinių mechanizmų (gleivių, bikarbonato ir kraujo tėkmės) disbalanso agresyvių jėgų naudai (per didelė druskos rūgšties ir virškinimo fermentų gamyba) atsiranda opa.
Simptomai
Tarp simptomų, dažniausiai susijusių su skrandžio opa, rėmuo tikrai yra labiausiai paplitęs, tačiau sutrikimą gali lydėti įvairūs prodromai. Atminkite: aerofagija, geležies stokos anemija, viduriavimas, svorio netekimas, disfagija, raugėjimas, pykinimas, apetito praradimas , blyškumas, kraujas išmatose (degutas) ir vėmimas.
Natūralūs vaistai
Dieta ir mityba
Informacija apie opą - vaistai opoms gydyti nėra skirti pakeisti tiesioginio sveikatos priežiūros specialisto ir paciento santykio. Prieš pradėdami vartoti opą, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Būtina kreiptis į vaistus tiek gydant opą (ir susijusius pažeidimus), tiek siekiant išvengti pasikartojimo. Ligai gydyti yra naudingos kelios vaistų grupės:
Histamino H2 receptorių antagonistai
Histaminas, jungdamasis prie H2 receptorių, stimuliuoja protonų siurblį, aktyvindamas adenilato ciklazę. Vaistas, blokuodamas šį histamino stimulą ant protonų siurblio, neleidžia susidaryti HCl
- Nizatidinas: pvz. Nizax, Cronizat, Zanizal: tai vaistas, selektyviai veikiantis histaminerginių H2 receptorių lygiu. Rekomenduojama vartoti vieną tabletę (300 mg) arba dvi tabletes (150 mg) du kartus per parą 1-2 mėnesius. Ypač rekomenduojama opoms, susijusioms su NVNU.
- Cimetidinas: pvz. Ulis, Biomag, Tagamet: rekomenduojama vartoti vaistą per burną, vieną tabletę (400 mg) 4 kartus per dieną 4-8 savaites. Taip pat galima vartoti vaistą į raumenis (200 mg kas 4-6 valandas) arba lėtai į veną (200-400 mg mažiausiai per 5 minutes, kas 4-6 valandas).
Antacidiniai preparatai (pvz., Aliuminio hidroksidas + magnio hidroksidas: Maalox plus): šie vaistai ypač skirti esant rėmeniui, susijusiam su virškinimo sutrikimu. Pageidautina susieti kartu dvi veikliosios medžiagos, nes jos turi priešingą šalutinį poveikį (magnio hidroksidas yra vidurius laisvinantis vaistas, aliuminio hidroksidas yra atsakingas už vidurių užkietėjimą). Gerkite 2–4 tabletes per dieną (500–1500 mg), užsigeriant dideliu kiekiu vandens, 20–60 minučių prieš valgį ir prieš miegą.
Taip pat galima vartoti natrio bikarbonatą (NaHCO3): ši medžiaga veikia greitai, tačiau turi nemalonų šalutinį poveikį (šlapimo šarminimas, patinimas, hipersodemija).
Protonų siurblio inhibitoriai
Šie vaistai veikia dvigubu mechanizmu:
- Jie veikia protonų siurblį → blokuoja histamino, gastrino, ak. Cholinas
- Skatinti Helicobacter pylori naikinimą (kartu su antibiotikais)
- Pantoprazolas (pvz., Peptazolas, Pantorc, Nolpaza, Gastroloc): skirtas opoms, kurias sukelia stemplės refliukso liga. Gerti vieną 40 mg tabletę vieną kartą per parą 8 savaites. Jei gydymo pabaigoje nėra visiško gijimo, pakartokite gydymą dar 8 savaites. Parenteraliai skirkite 40 mg per parą nuo 7 iki 10 dienų (intraveninės infuzijos trukmė: ne mažiau kaip 15 minučių). Parenteralinį gydymą reikia nutraukti, kai tiriamasis gali vartoti vaistą per burną.
- Omeprazolas (pvz., Antra, Nansem, Losec, Xantrazol): dvylikapirštės žarnos opai gydyti išgerkite 20 mg vaisto vieną kartą per parą, prieš valgį. Paprastai gydymas turi būti tęsiamas nuo 4 iki 8 savaičių. kaip nurodė gydytojas, skrandžio opos atveju padidinkite dozę iki 40 mg vieną kartą per parą.
- Lansoprazolas (pvz., Pergastid, Lomevel, Lansox): dvylikapirštės žarnos opos atveju gerkite 15 mg per burną vieną kartą per dieną, 30 minučių prieš pagrindinį valgį. Gydymo ciklas trunka 4 savaites, nebent gydytojas nurodė kitaip.
Skrandžio gleivinės gynėjai
Jie turi „apsauginį poveikį skrandžio gleivinei ir pasižymi antibakterinėmis savybėmis: jų poveikis sustiprėja, kai jie vartojami kartu su protonų siurblio inhibitoriais.
- Sukralfatas (pvz., Degastril, Citogel): gerkite vieną 1 gramo tabletę tuščiu skrandžiu 4 kartus per dieną arba 2 gramus du kartus per dieną. Ši dozė skirta sergant skrandžio, dvylikapirštės žarnos opa ir refliuksiniu ezofagitu.
- Bismuto junginiai (pvz., Bismuto salicilatas): gerkite 524 mg per os kas 30-60 minučių, jei reikia (ne daugiau kaip 8 dozės per dieną). Arba gerkite 1048 mg per burną kas valandą (ne daugiau kaip 4 dozes per dieną). Prieš Helicobacter pylori, gerkite 524 mg vaisto 4 kartus per dieną šešias savaites; sumažinkite dozę iki 262 mg, jei vaikams iki 10 metų yra Helicobacter opa.
Prostaglandinų analogai
Šie vaistai yra skirti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos atvejais dėl jų apsauginių ir antisekrecinių gleivinės savybių. Šių veikliųjų medžiagų vartojimas taip pat rekomenduojamas opų profilaktikai.
- Misoprostolis (pvz., Cytotec) geria po vieną 200 mg tabletę 4 kartus per dieną, po valgio ir ryte.Gydymas turi būti tęsiamas mažiausiai 4 savaites: jei pacientas vis dar skundžiasi negalavimais, gydymą reikia tęsti dar 8 savaites.
Šis vaistas ypač rekomenduojamas ilgai gydant NVNU.
Antimikrobinės medžiagos
- Amoksicilinas (pvz., Augmentin, Klavux) priklauso penicilinams: tai baktericidas, galintis slopinti bakterijų (Helicobacter pylori) ląstelių sienelių sintezę. Gerkite vieną tabletę per burną (1 gramas) 2-3 kartus per dieną 14 dienų. Amoksicilinas dažnai vartojamas kartu su metronidazolu ir bismuto dariniais arba su protonų siurblio inhibitoriais.
- Metronidazolas (pvz., Metronidas, Deflamonas): gerkite vieną 250 mg tabletę kas 6 valandas. Be to, šis vaistas visada skiriamas kartu su protonų siurblio inhibitoriumi arba bismuto dariniais: maždaug, vaistas nuo gastrito turėtų būti tęsiamas 14 dienų.
Kiti straipsniai tema „Opos - vaistai opoms gydyti“
- Pepsinės opos gydymas
- Pepsinė opa
- Grastinė opa
- Dvylikapirštės žarnos opa
- Opa: vaistažolių vaistas ir natūralios priemonės