ASACOL ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro mezalaminas
GYDYMO GRUPĖ: nesteroidinis žarnyno priešuždegiminis preparatas-aminosalicilo rūgštis ir analogai
Indikacijos ASACOL ® Mesalazine
ASACOL® yra žarnyno priešuždegiminis vaistas, naudojamas žarnyno uždegiminėms formoms, tokioms kaip Krono liga ir opinis kolitas, gydyti.
Pateiktos įvairios formuluotės leidžia gydyti įvairias ligos stadijas.
Veikimo mechanizmas ASACOL ® Mesalazine
Mesalazinas, esantis ASACOL ®, yra priešuždegiminis vaistas, priklausantis plačiausiai aminosalicilo rūgščių kategorijai, selektyviai veikiantis žarnyno gleivinę.
Šis būdingas bruožas iš esmės yra susijęs su veikliosios medžiagos, kuri geriama skrandyje neirių tablečių pavidalu, farmakokinetinėmis savybėmis, nesugadinta praeina skrandžio rūgšties barjerą ir išsiskiria tiesiosios žarnos lygiu. veiksmas.
Tiesą sakant, vietinis priešuždegiminis poveikis yra įmanomas dėl sumažėjusio sisteminio mezalazino absorbcijos greičio, kuris koncentruojasi žarnyno lygiu ir gali slopinti cheminių uždegimo tarpininkų, tokių kaip arachidono rūgšties metabolitai (prostaglandinai,), gamybą. tromboksanai ir leukotrienai), užtikrinantys žarnyno gleivinės vientisumą.
Nors vėliau aktyvioji vaisto dalis bus pašalinta su išmatomis, labai mažas kiekis, absorbuotas po kepenų ir žarnyno acetilinimo, daugiausia pašalinamas su šlapimu.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. MESALAZINE ULCERATIVE COLITIS
Aliment Pharmacol Ther. 2011 m
Atsitiktinis klinikinis tyrimas: ankstyvas įvertinimas po 2 savaičių vidutinio aktyvumo opinio kolito didelės dozės mesalazino - nauja pažįstamo klausimo šviesa.
Orchard TR, van der Geest SA, Travis SP.
Opinis kolitas yra viena iš tų žarnyno trakto patologijų, kurioms gydyti skiriama mezalamino. Šio klinikinio tyrimo metu buvo pastebėta, kad 2 savaites vartojant dideles mezalamino dozes galima greitai palengvinti pagrindinius ligos simptomus, tokius kaip kraujavimas iš tiesiosios žarnos ir skausmingi tuštinimai, kurie daugumai gydytų pacientų truko iki 6 savaičių.
2. MESALAZINAS IR CHRONINĖS UŽDEGIMO PATOLOGIJOS: BŪDAS
Aš J Gastroenterolis. 2011 m. Kovo 15 d.
5-aminosalicilatų veiksmingumas sergant Krono liga: sisteminė apžvalga ir metaanalizė.
Ford AC, Kane SV, Khan KJ, Achkar JP, Talley NJ, Marshall JK, Moayyedi P.
Nepaisant daugybės tyrimų, kuriuose yra tarptautinė literatūra apie mezalazino ir kitų veikliųjų medžiagų, priklausančių aminosalicilo rūgščių šeimai, veiksmingumą gydant žarnyno uždegimines ligas, statistiniu požiūriu kol kas neįmanoma suformuluoti vienareikšmiškos nuomonės. Todėl šie įrodymai rodo, kad svarbu pradėti naujus klinikinius tyrimus su daugybe mėginių ir standartizuotų protokolų, kurie gali suteikti gydytojui vertinimo parametrą.
3. MESALAZINAS IR PREVENCIJA
Intern Emerg Med. 2011 sausio 29 d
Ilgalaikis gydymas mezalazinu pacientams, sergantiems simptomine nekomplikuota divertikuline liga.
Gatta L, Di Mario F, Curlo M, Vaira D, Pilotto A, Lucarini P, Lera M, Enkleda K, Franzé A, Scarpignato C.
Įdomus italų tyrimas, parodęs, kaip cikliškas mezalazino vartojimas 10 dienų per mėnesį klinikinio tyrimo, trukusio 5 metus, metu gali sumažinti divertikulito dažnį pacientams, sergantiems žarnyno problemomis. Tačiau šis tyrimas, kurio statistinė vertė yra maža, yra ypač svarbus klinikiniu požiūriu, atsižvelgiant į prevencinį mezalazino poveikį.
Naudojimo būdas ir dozavimas
ASACOL ® 400/800 mg skrandyje neirių mezalamino tablečių arba 400 mg modifikuoto atpalaidavimo mezalazino kapsulių: naudinga tiek gydant aktyvias fazes, tiek užkertant kelią atkryčiams, rekomenduojama gerti po 1 - 2 tabletes arba 400 mg kapsules tris kartus per dieną.
Geriau vartoti vaistą tuščiu skrandžiu ir griežtai prižiūrint gydytojui.
ASACOL ® žvakutės po 500 - 1000 mg mesalazino : naudinga gydant uždegiminius susirgimus, lokalizuotus tiesiosios žarnos lygyje, rekomenduojama vartoti 1 g žvakučių vieną kartą per dieną arba 2 - 3 žvakes po 500 mg per parą.
Bet kokiu atveju, kad vaistas pasiektų maksimalų terapinį poveikį, žvakutė turi būti laikoma ilgą laiką, pavyzdžiui, naktį.
ASACOL ® tiesiosios žarnos putos po 1–2–4 g mezalazino ir 2–4 g / 50 ml tiesiosios žarnos suspensijos: nurodytas gydant tiesiosios žarnos ir sigmoidines ligas, rekomenduojama vartoti 1 dozę tiesiosios žarnos putų arba 2 g tiesiosios žarnos suspensijos 1 arba du kartus per dieną.
Pageidautina suvartoti ryte ir prieš miegą.
Visos minėtos dozės yra tik orientacinės, nes gydytojas gali keisti dozę ir vartojimo laiką, atsižvelgdamas į paciento klinikinę būklę.
Įspėjimai ASACOL ® Mesalazine
Atsižvelgiant į dalinį mezalazino metabolizmą kepenyse ir inkstuose, pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi, ASACOL ® reikia vartoti ypač atidžiai ir griežtai prižiūrint gydytojui, todėl būtina periodiškai stebėti šių dviejų organų būklę.
Tokia pati priežiūra turėtų būti skiriama pacientams, kuriems pasikeitė hematologinis vaizdas, o mesalazino vartojimas gali sutapti su sunkia kraujo diskrazija.
Veikliosios medžiagos pobūdis ir lengvai alergiškos pagalbinės medžiagos gali sukelti alergines reakcijas, net ir sunkias, padidėjusio jautrumo pacientams, todėl būtų naudinga nedelsiant nutraukti gydymą.
Laktozės buvimas skrandyje neiriose ASACOL ® tabletėse gali būti susijęs su nepageidaujamų virškinimo trakto reakcijų išsivystymu pacientams, sergantiems gliukozės / galaktozės malabsorbcija arba laktazės fermento trūkumu.
Nors pats vaistas negali pakeisti paciento suvokimo gebėjimų, dėl kai kurių jo šalutinių poveikių, ypač galvos skausmo, gali būti pavojinga naudotis mechanizmais ir vairuoti automobilius.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Kadangi nėra klinikinių tyrimų ir reikšmingų tyrimų, susijusių su Mesalazine vartojimu nėštumo ir žindymo laikotarpiu bei su tuo susijusiu poveikiu vaisiaus ir kūdikio sveikatai, negalima apibūdinti ASACOL ® saugumo profilio.
Dėl šios priežasties nėštumo ir žindymo laikotarpiu šio vaisto vartoti reikėtų vengti.
Sąveika
Nors maža sisteminė mesalazino absorbcija žymiai sumažina galimos sąveikos riziką, patartina vengti tuo pačiu metu vartoti tokių medžiagų kaip laktuliozė, galinčios sumažinti žarnyno spindžio pH, atitolinti mesalazino ir vaistų išsiskyrimą pro inkstus, siekiant sumažinti inkstų ligų riziką.
Kartu vartojami kortikosteroidai, naudingi ūminėms ligos fazėms, gali lemti reikšmingą mezalazino priešuždegiminio potencialo padidėjimą.
Galiausiai, ASACOL ® gali sąveikauti su veikliosiomis medžiagomis, tokiomis kaip kumarinai, metotreksatas, probenecidas, sulfinpirazonas, spironolaktonas, furozemidas, rifampicinas ir sulfonilkarbamido dariniai, neturintys iki galo apibūdinto poveikio.
Kontraindikacijos ASACOL ® Mesalazine
ASACOL ® draudžiama vartoti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai ar analogams, priklausantiems salicilatų šeimai, ir pacientams, sergantiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimais arba sunkiomis nefropatijomis.
ASACOL ® taip pat draudžiama vartoti vaikams iki 2 metų ir moterims paskutinėmis nėštumo savaitėmis arba žindymo laikotarpiu.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Nustatyta, kad mesalazino vartojimas yra gerai toleruojamas ir neturi kliniškai reikšmingo šalutinio poveikio.
Dažniausiai pastebėtos nepageidaujamos reakcijos buvo susijusios su virškinimo traktu, pykinimu, viduriavimu ir pilvo skausmu, o nerviniu - su galvos skausmu.
Keletą kartų buvo pastebėti padidėjusio jautrumo simptomai, pasireiškiantys odos bėrimu, niežuliu, bėrimu ir karščiavimu, dėl kurių reikėjo greitai nutraukti gydymą.
Hematologinio vaizdo, inkstų ir kepenų funkcijos pokyčiai buvo akivaizdžiai retesni.
Pastaba
ASACOL ® yra receptinis vaistas.
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie ASACOL ® Mesalazine gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.
