Pratimai ir nutukimas

Redagavo daktaras Stefano Casali

»Riebalinio audinio dinamika

Šešių mėnesių amžiaus jis sudaro 25% kūno svorio.

Iki brendimo pabaigos, retai net suaugus, riebalinės masės padidėjimą lemia adipocitų hiperplazija.

Šis reiškinys yra susijęs su riebalų ląstelių dydžiu, kuris, pasiekęs kritinį dydį (hipertrofija), skatina naujų adipocitų susidarymą iš adipoblastų (hiperplazija).

Riebalinių ląstelių skaičius nebegali mažėti, net ir mažėjant svoriui; tokiu būdu nustatomas atsparumas svorio metimui.

Todėl suaugusiesiems pagrindinis riebalų nuostolių mechanizmas yra atskirų adipocitų kiekio, o ne skaičiaus sumažėjimas.

Asmuo, nutukęs prieš brendimo pabaigą ir vėliau numetęs svorio, net grįžęs į normalią, vis dar turi daugiau riebalų ląstelių.

»Hormonai ir riebalinis audinys

Testosteronas: sumažina adipocitų dydį, skatindamas lipolizę.

Estrogenai: prieštaringas veiksmas (lipolitinis? Lipogenetinis?).

Progesteronas: nustato lipidinių ląstelių skaičiaus ir tūrio padidėjimą apatinėje kūno dalyje (klubuose, šlaunyse, kojose).

Insulinas: skatina lipogenezę, slopina lipolizę ir gali padidinti ir adipocitų dydį, ir skaičių.

Skydliaukės hormonai: didelėmis dozėmis jie turi lipolitinį poveikį, kad padidintų energijos sąnaudas.

Katecholaminai ir GH: lipolitinis poveikis.

Kortizolis: padidina adipocitų kiekį centrinėje kūno dalyje.

"Sėslus gyvenimo būdas

Technologinės automatikos poveikis.

Fizinis aktyvumas tik savaitgaliais.

Raumenų hipotonija ir hipotrofija (sarkopenija).

Lėtinė psicho-astenija.

Paramorfizmai: gibbo, juosmens hiperlordozė, kelio valgus, plokščia pėda, raiščių laisvumas.
Didelis FM / FFM, nutukimas juosmens srityje, hipotermija, sumažintos energijos sąnaudos.
Venų nepakankamumas, skysčių susilaikymas, krūvio tachikardija, ortostatinė hipotenzija.

»Nutukusio asmens psichologiniai aspektai, susiję su fizine veikla

Savo nepakankamumo suvokimas.

Prastas fizinio efektyvumo lygis.

Gėda parodyti savo kūno sudėjimą.

Prasta judesių koordinacija ir miklumas.

Akistatos baimė.

Natūralus polinkis į hipokineziją ir sėdimas gyvenimo būdas.

Noras pasiekti visišką fizinį efektyvumą.

Noras vėl integruotis į „veiksmingą“ visuomenę.

»Patologijos, susijusios su nutukimu

Diabetas.

Hipertenzija.

Dislipidemija.

Išeminė širdies liga.

Amenorėja ir anovuliacija.

Endometriumo vėžys.

Hipogonadizmas.

Tulžies pūslelinė ir kepenų steatozė.

Kvėpavimo takų sutrikimas.

Osteoarteopatijos.

»Nutukusio asmens fiziologinės ribos

Sumažėjusi širdies ir kvėpavimo funkcija.

Polinkis į kvėpavimo takų acidozę (> kraujo CO2).

Raumenų ir raiščių aparato funkciniai apribojimai.

Laikysenos anomalijos (jauniems asmenims): valgus kelio, juosmens hiperlordozė, gimdos kifozė. darytojai.

Sąnarių skausmo sindromai (suaugusiesiems): gonartrozė, koksartrozė, meniskopatijos, lumbago, diskopatijos.

Apatinių galūnių flebopatijos.

Kirkšninės, kryžminės ir epigastrinės išvaržos.

»Anatominės nutukusio žmogaus savybės

Padidėjęs FM / FFM santykis.

Padidėjęs pilvo ir raumenų riebalų kiekis.

Sumažėjęs raumenų skaidulų II-a efektyvumas, palyginti su II-b.

Sumažėjęs raumenų kapiliarų srautas.

»Nutukusio žmogaus metabolinės savybės

Padidėjęs cirkuliuojantis FFA.

Sumažėjusi lipidų beta oksidacija ir padidėjęs bergždžių ciklų skaičius.

Hiperinsulinemija su atsparumu insulinui.

Padidėjusi glikogenolizė.

Sumažėjusi glikogeno sintezė kepenyse.

Normali gliukozės oksidacija tik esant dideliam insulino kiekiui.

Polinkis į hiperglikemiją.

»Nutukusio žmogaus bioenergetinės savybės

TEE = REE + TEF + EEE

TEE: energijos suvartojimas per 24 valandas.
REE: energijos sąnaudos ramybės metu.
TEF: maisto termogenezė.
EEE: eksploatacinės energijos sąnaudos.

»Energijos sąnaudos ramybės būsenoje (REE): (nuo 65% iki 75% TEE)
(galima išmatuoti kalorimetrija)

Padidėjo 16% nutukusiems asmenims, palyginti su normaliu svoriu.

Normalus arba sumažėjęs, jei atsižvelgsime tik į metaboliškai aktyvią masę

(Kcal REE / Kg FFM: metabolinio efektyvumo indeksas).

»Eksploatacinės energijos sąnaudos (EEE): 20–30% TEE
(galima išmatuoti medžiagų apykaitos kameroje)

Padidėjęs nutukusiam asmeniui.

Pagrindiniai veiksniai:

Fizinių pratimų tipas, intensyvumas ir trukmė.
Treniruočių laipsnis ir raumenų tonusas.

Nutukimo laipsnis.
Genetika.
Simpatinė nervų sistema.