Kas yra hiperkapnija?
Hiperkapnija yra medicininis terminas, vartojamas anglies dioksido pertekliui kūno skysčiuose, ypač kraujyje, apibūdinti.
Dažnai, bet ne visada, ši būklė eina kartu su hipoksija, ty deguonies trūkumu visame organizme arba vienoje iš jo sričių, ir su hipoksemija (deguonies trūkumu kraujyje).
Priežastys
Hiperkapniją dažniausiai sukelia hipoventiliacija, plaučių ligos, širdies ir kraujotakos nepakankamumas (širdies nesugebėjimas pakankamai aprūpinti kraujo įvairiomis kūno dalimis) ir gyvenimas aplinkoje, kurioje yra daug anglies dioksido.
Anglies dioksidas kraujyje
Apie 7% kraujotakoje esančio anglies dioksido ištirpsta veniniame kraujyje; likę 93% difunduoja į raudonuosius kraujo kūnelius; čia 70% virsta bikarbonato jonais, o likę 23% prisijungia prie hemoglobino.
CO2 yra atliekos, o jo perteklius cirkuliacijoje žymiai sumažina kraujo pH, sukeldamas sutrikimą, vadinamą acidoze. Itin didelis CO2 kiekis kraujyje trukdo molekulių vandenilio ryšiams ir gali denatūruoti baltymus.
Pomonariniu lygiu anglies dioksidas pašalinamas iš kraujo, nes atmosferos oro PCO2 yra daug mažesnis nei veninio, todėl dujos patenka iš didžiausios koncentracijos taško (veninio kraujo) į skurdžiausias skyrius. CO2 (aplinkos oras, esantis plaučių alveolėse).
Normalios vertybės
Įprastomis sąlygomis anglies dioksido koncentracija kraujyje, išreikšta daliniu CO2 slėgiu, yra maždaug lygi 45 mmHg (veniniame kraujyje). Už šio lygio mes kalbame apie hiperkapniją.
Hiperkapnijos pasekmės
Kai anglies dioksido koncentracija padidėja virš normos ribos, tiriamasis patenka į hiperventiliaciją, tada giliau ir dažniau kvėpuoja, patirdamas vadinamąjį dusulį ar oro alkį.
Šie simptomai tampa ypač akivaizdūs ir sukėlė pasipiktinimą, kai PCO2 pasiekia artimą 60–75 mmHg lygį; kai ši riba viršijama, be to, kad vėdinama kuo dažniau ir giliau, hiperkapnijos paveiktas subjektas tampa mieguistas, sumišęs ir kai kuriais atvejais pusiau automatinis.
Anestezija ir mirtis įvyksta, kai PCO2 pasiekia reikšmes nuo 120 iki 150 mmmg.
Panašiomis sąlygomis anglies dioksidas slopina kvėpavimą, taip suaktyvindamas užburtą ratą, kuris skatina anglies dioksido kaupimąsi, o tai sukelia tolesnį kvėpavimo slopinimą, todėl padidėja anglies dioksido kaupimasis ir pan. Šis ciklas kartojamas tol, kol jis greitai baigiasi subjekto mirtimi dėl kvėpavimo nepakankamumo.
