Nuolatinis kosulys: priežastys ir gydymas

nuolatinis kosulys, trunkantis ilgiau nei tris savaites.

„Shutterstock“

Kaip ir bet kuris kitas kosulio tipas, nuolatinis kosulys taip pat yra gynybos mechanizmas, kurį organizmas įgyvendina siekdamas apsaugoti kvėpavimo takus nuo svetimų ir (arba) dirginančių medžiagų, nuo patogenų atakos ir pan. Tiksliau, tai yra simptomas, kurį gali sukelti įvairios priežastys ir kurio niekada negalima nuvertinti, ypač kai jis įgauna nuolatinį kosulį arba, dar blogiau, lėtinį kosulį, nes tai gali daugiau ar mažiau reikšti patologijas. rimta, dar nenustatyta.

. Jei netinkamai gydomas, nuolatinis kosulys gali lengvai išsivystyti į lėtinę formą ir labai paveikti paciento gyvenimo kokybę.

: taip pat žinomas kaip nuolatinis produktyvus kosulys, jam būdinga skreplių (skreplių) buvimas, kurių savybės gali skirtis priklausomai nuo priežasties, kuri jį sukėlė.

Sausas: tai labai erzinantis kosulio tipas, kai nesigamina skrepliai, todėl nėra atsikosėjimo.

Priklausomai nuo paros laiko, kai atsiranda simptomas, taip pat galima atskirti:

• Nuolatinis dienos kosulys: atsiranda daugiausia arba išimtinai dienos metu.
• Nuolatinis naktinis kosulys: dažniausiai pasireiškia tik naktinio poilsio metu.

Vieno tipo, o ne kito, nuolatinio kosulio atsiradimas iš esmės priklauso nuo priežasčių, sukeliančių simptomą.Žinoma, norint nustatyti tinkamą gydymą, būtina nustatyti, kokio tipo nuolatinis kosulys kamuoja pacientą.

: liga, kurią paprastai sukelia virusinės infekcijos, kurios gali sukelti savaime susilpnėjantį kosulį (linkęs išnykti per dvi savaites) arba nuolatinį kosulį, paprastai (bet ne tik) sauso tipo;

Tuberkuliozė: tai patologija, kurią sukelia bakterija Mycobacterium tuberculosis; jam būdingas nuolatinis dienos ir nakties kosulys, susijęs su hemoptize (kosulio išleidimu iš kraujo).

Pneumonija ir pleuritas: tai uždegiminės ligos, pažeidžiančios plaučius ir pleurą, kurias gali sukelti įvairių rūšių mikroorganizmai. Paprastai jie sukelia nuolatinį sausą kosulį, kuris laikui bėgant išsivysto į riebią formą ir išsiskiria skrepliai.

Bronchektazės: tai patologinės būklės, kurioms būdingas „per didelis kvėpavimo takų išsiplėtimas, kurį sukelia gleivių kamščių susidarymas, savo ruožtu, dėl infekcijų. Jie gali sukelti nuolatinį riebalų tipo kosulį.

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL): daugiausia sukelta rūkymo, LOPL būdinga lėtinė uždegiminė bronchų medžio būklė, susijusi su įvairių simptomų atsiradimu, įskaitant nuolatinį riebalų tipo kosulį, kuris dažniausiai pasireiškia ryte. , pabudus.

Astma: yra lėtinė uždegiminė liga, pažeidžianti bronchus. Tai sukelia nuolatinį kosulį, kuris paprastai yra dirginantis, kuris dažniausiai pasireiškia naktį ar pabudus.

Cistinė fibrozė: tai autosominė recesyvinė liga, kuriai būdingas kvėpavimo takų užsikimšimas storomis ir klampiomis gleivėmis. Jis sukelia nuolatinį kosulį ir skreplių susidarymą.

Gastroezofaginis refliuksas: skrandžio ir stemplės refliuksas susideda iš skrandyje esančių rūgščių skysčių pakilimo į stemplę. Esant šiai būklei, gali atsirasti nuolatinis naktinis kosulys, kuris, jei sutrikimas negydomas, tampa lėtinis (refliuksinis kosulys) Simptomą sukelia dirginantis skrandžio skysčių poveikis, kylant iš skrandžio.

Širdies nepakankamumas: tai būklė, kai širdis nepajėgia išpumpuoti reikiamo kraujo kiekio, reikalingo organizmui normaliai fiziologinei veiklai atlikti. Tai gali sukelti įvairius simptomus, įskaitant nuolatinį kosulį.

Plaučių ir kvėpavimo takų navikai: tai piktybinio pobūdžio neoplastinės ligos, pažeidžiančios kvėpavimo sistemą. Jos gali sukelti nuolatinį kosulį, linkusį tapti lėtiniu, ir augant navikui augti ir keisti jo savybes (intensyvumą, skreplių buvimą ir kt.). plečiasi.

Nuolatinis dirginančių medžiagų, tokių kaip, pavyzdžiui, cigarečių dūmai ar kitos medžiagos, esančios tam tikrose darbo vietose (dujos, aerozolis, dulkės ir kt.), Poveikis.

(tipiška, bet ne išskirtinė infekcinio pobūdžio patologija);

Nosies užgulimas ir rinorėja (tai simptomai, kurie gali pasireikšti tiek sergant gripo ligomis, tiek esant alergijai);

Raumenų ir kaulų skausmas (būdingas gripui);

Gerklės skausmas (būdingas kvėpavimo takų infekcijos simptomas);

Užkimimas (gali atsirasti dėl nuolatinio tussigeninio reflekso, kuris trunka savaites);

Patinę limfmazgiai kakle

Patinę kulkšnys ir kojos (būdingas širdies nepakankamumo simptomas);

Tachikardija ir širdies plakimas;

Netyčinis svorio netekimas

Virškinimo trakto simptomai, tokie kaip, pavyzdžiui, skrandžio rūgštingumas ir skausmas (gali būti dėl gastroezofaginio refliukso);

Esant nuolatiniam kosuliui su skrepliu, kraujo skrepliuose (pėdsakais ar dideliais kiekiais) (tai gana sunkus simptomas, galintis rodyti įvairias patologijas, pvz., Sunkias infekcijas - tuberkuliozę - ir plaučių ar kvėpavimo takų vėžį).

Žinoma, tai, kas išdėstyta pirmiau, yra tik keletas iš daugelio simptomų, kurie gali atsirasti dėl nuolatinio kosulio ar po jo. Simptomai gali būti daug platesni ir gali skirtis priklausomai nuo paciento.

ir kt.);

Kokie kiti simptomai atsiranda kartu su nuolatiniu kosuliu (pavyzdžiui, karščiavimas, gerklės skausmas, žalia ar geltona skrepliai, skrepliai su krauju ir kt.);

Esant skrepliams, jos spalva ir konsistencija (pavyzdžiui, tiršta, gelsvai žalia skrepliai būdingi infekcijoms, balta ir putojanti skrepliai-LOPL ir kt.).

Be anamnezinių duomenų rinkimo, gydytojas gali atlikti nuodugnesnius tyrimus, kad ištirtų priežastis, sukeliančias nuolatinį kosulį, naudojant tokias priemones kaip kraujo tyrimai, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija, elektrokardiogramos, gastroskopija ar specialisto vizitai (pvz. pavyzdys, gastroenterologinis vizitas, otolaringologinis tyrimas, kardiologinis tyrimas ir kt.).

Akivaizdu, kad pasirinkimas atlikti tam tikros rūšies analizę, diagnostinį tyrimą ar specialisto vizitą priklauso tik nuo gydytojo ir priklauso nuo jo įtariamo diagnozės, pagrįstos ligos istorija ir medicinine apžiūra. pacientas.

sergantiems astma sergant astma; gastroprotektorių ir antacidinių vaistų vartojimas esant refliuksiniam kosuliui; antibiotikų vartojimas esant bakterinėms infekcijoms; chirurginė terapija, radioterapija ir (arba) chemoterapija esant navikams; ir tt).

Tiesą sakant, pašalinus provokuojantį veiksnį, nuolatinis kosulys turėtų išnykti.

Tačiau kai kuriais atvejais, be gydymo, kuriuo siekiama pašalinti provokuojančią priežastį, gydytojas gali nuspręsti skirti vaistus simptominiam nuolatinio kosulio gydymui, kad pacientas būtų atleistas nuo šio erzinančio ir nuolatinio simptomo.

Akivaizdu, kad gydymas skiriasi priklausomai nuo paciento patiriamo kosulio tipo.

Sausas nuolatinis kosulys

Jei norite gydyti nuolatinį sausą kosulį, galite naudoti vadinamuosius priešuždegiminius vaistus ar raminamuosius kosulį. Tai yra veikliosios medžiagos, galinčios „išjungti“ kosulio refleksą tiesiogiai centriniame lygmenyje ( kosulio nervų centras).

• Kodeinas (Paracodina®);
• Dekstrometorfanas (Aricodil Tosse®).

Nuolatinis riebus kosulys

Nuolatiniam riebiam kosuliui gydyti būtina naudoti vaistus, galinčius palengvinti skreplių išsiskyrimą. Dėl šios priežasties panašiose situacijose mes naudojame veikliąsias medžiagas, turinčias atsikosėjimą skatinantį, mukolitinį ir mukoreguliacinį poveikį, įskaitant :

• L "N-acetilcisteinas (FLuimucil®);
• Bromheksinas (Bisolvon Linctus®);
• L "ambroksolis (Mucosolvan®);
• Guaifenesina (Bronchenolo Sedativo ir Fluidificante®).

Flegma, apibūdinanti nuolatinį riebalų tipo kosulį, būtinai turi būti pašalinta; todėl jokiu būdu negalima naudoti raminamųjų vaistų, kaip ir nuolatinio sauso kosulio atveju.

Bet kokiu atveju, norėdami gauti išsamesnės informacijos apie galimas kosulio gydymo priemones, rekomenduojame perskaityti tam skirtą straipsnį: Kosulio nuraminimas.