Terapinėmis dozėmis lidokainas yra puikus vietinis anestetikas, taip pat naudojamas kaip antiaritminis vaistas.
Kontraindikacijos
Nevartokite lidokaino, jei įtariama ar nustatyta alergija / jautrumas veikliajai medžiagai ar bet kuriai kitai paralyžiuojančiai medžiagai.
Be to, lidokainas yra griežtai draudžiamas šiomis aplinkybėmis:
- Hipotenzija, nesusijusi su aritmija
- Bradikardija: širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas žemiau normalaus diapazono, kuris suaugusiesiems yra 60 dūžių per minutę
- Taikos kūrėjas
- Porfirija: klinikinis sindromas, veikiantis odą ir nervų sistemą. Tipiškas porfirijos požymis yra labai tamsiai raudono šlapimo išsiskyrimas.
Rekomendacijos
Prieš skiriant lidokaino injekciją, rekomenduojama visada informuoti gydytoją, jei yra kepenų, inkstų, širdies ir kraujotakos ligų.
Po lidokaino injekcijos, ypač jei ji skirta aritmijoms kontroliuoti, primygtinai patariame nevairuoti: net jei retai, vaistas gali turėti daugiau ar mažiau įtakos dėmesio įgūdžiams.
Nors tikimasi, kad lidokainas nepakenks vaisiui, vis tiek rekomenduojama pasakyti gydytojui, jei esate nėščia ar bandote pastoti. Nenaudokite vaisto žindymo laikotarpiu, prieš tai neįspėję ar nepasitarę su gydytoju.
Patartina vengti maisto suvartojimo valandą iš karto po lidokaino injekcijos, ypač po dantų operacijos. Vaistas iš tikrųjų - plačiai naudojamas „užmigdyti dantį“ prieš plombavimą, šaknų kanalus, apikoektomijas ir kt. sukelia tam tikrą lūpos ir gerklės tirpimą, todėl kraštutiniais atvejais dėl to atsirandantis rijimo sunkumas gali sukelti uždusimą.
Nedelsdami praneškite skubios pagalbos tarnyboms, jei po lidokaino injekcijos organizmas neigiamai reaguoja į vaistą ir sukelia tokius simptomus kaip alerginė reakcija, dilgėlinė, pasunkėjęs kvėpavimas, akivaizdus gerklės, lūpų, liežuvio ir veido patinimas.
Galiausiai primename atkreipti ypatingą dėmesį į lidokaino susiejimą su tam tikrais vaistais, tokiais kaip raumenų relaksantai, propanololis ir cimetidinas. Derinys su vienu iš šių vaistų gali pakeisti lidokaino aktyvumą ir sukelti netikėtą šalutinį poveikį.
Šalutiniai poveikiai
Kaip ir bet kuris vaistas, lidokainas taip pat turi tam tikrą šalutinį poveikį, kuris gali pasireikšti arba nepasireikšti po injekcijos ar vietinio vartojimo.
Lentelėje išvardyti dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai, kurie gali atsirasti pavartojus lidokaino.
Mažiau rimtų šalutinių poveikių
Pavojingesnis šalutinis poveikis (dažniausiai atsiranda dėl „lidokaino injekcijos“)
Paraudimas vartojimo vietoje
Mėlynės po lidokaino injekcijos
Edema
Euforija (po „lidokaino injekcijos“)
Galvos svaigimas (galvos svaigimas)
Paviršinis ir vos pastebimas patinimas
Depigmentacija (vietinis taikymas)
Odos šveitimas (vietiniam naudojimui)
Nedidelis tirpimas odos vietose, kur atsitiktinai įlašinamas lidokainas
Pykinimas
Nervingumas
Papulės
Niežėjimas
Mieguistumas
Lizdinės plokštelės (lidokainas tepamas ant odos)
Sąmonės būsenos pasikeitimas
Astenija
Galvos skausmas
Dusulys (pasunkėjęs kvėpavimas)
Spengimas ausyse
Hipotenzija
Silpnas pulsas
Širdies plakimo sulėtėjimas
Anafilaksinė reakcija
Silpnas, greitas kvėpavimas
Nerimo, susijaudinimo, depresijos jausmas
Silpnumo jausmas
Nemalonus per didelio karščio ar šalčio suvokimas
Mieguistumas
Spazmai
Neryškus matymas (tipiškas šalutinis lidokaino poveikis, vartojamas oftalmologiniu būdu)
Šalutinis poveikis, atsirandantis dėl netinkamo lidokaino vartojimo epidurinės analgezijos metu, nusipelno tolesnio tyrimo. Jei lidokaino vartojimas epidurinės punkcijos metu nebuvo atliktas tinkamai, vaistas gali patekti į arachnoidinę tarpą: tokiomis aplinkybėmis gali būti, kad pacientas patiria visišką ar dalinį stuburo blokadą, praranda žarnyno ir šlapimo pūslės kontrolę, sutrikusi lytinė funkcija ir hipotenzija.
Perdozavimas
Perdozavus, reikia nedelsiant informuoti greitąją pagalbą.
Perdozavimo simptomai yra šie:
- Regėjimo pokytis / neryškus matymas
- Nereguliarus širdies plakimas
- Sumišimas
- Traukuliai
- Depresija ir širdies sustojimas
- Spengimas ausyse (spengimas ausyse)
- Kvėpavimo takų sutrikimas
- Nutirpimas
- Pernelyg didelis šilumos ar šalčio jausmas
- Mieguistumas (pirmasis padidėjusios lidokaino koncentracijos plazmoje požymis)
- Raumenų spazmai
Smalsumas
LIDOKAINAS + KOKAINAS
Be kai kurių nelegalių narkotikų, visų pirma kokaino, lidokainas kartais naudojamas kaip svetima ar pagalbinė medžiaga. Vartojant, kokainas turi jautrumą dantenoms. Lidokainas, būdamas vietinis analgetikas, sukelia dar galingesnį poveikį; todėl dėl ką tik nurodytos priežasties kokainas dažnai suklastotas su lidokainu.