Labirintas

veikia labirintą ir kitas ausies struktūras; tai yra „vienpusis vestibuliarinės funkcijos pakitimas“.

Vidinio ausies labirintas

Prieš pradėdami analizuoti labirintą, trumpai prisiminkime, kad labirintas atitinka mažą vidinę ausies dalį, kurią sudaro organai, naudojami pusiausvyrai palaikyti ir žodžiams bei muzikai klausytis. Labirintas, kuriame yra ausies nervas., paprastai užpildomas skysčiu (endolimfa), kuris aptinka menkiausius galvos judesius: jei smegenys gauna nurodymą pasukti ar pajudinti galvą, labirinto viduje esantis skystis juda, taip skatindamas ausies nervą viduje.

Remiantis šia prielaida, akivaizdu, kaip praradus labirinto funkcionalumą gali sutrikti pusiausvyra, o sunkiais atvejais - klausos praradimas ir nuolatinis spengimas ausyse.
Reikėtų pažymėti, kad labirintas nėra galvos svaigimo sinonimas: iš tikrųjų šie du terminai dažnai klaidingai klaidingai laikomi lygiaverčiais; Tiesą sakant, galvos svaigimas yra simptomas, būdingas kelioms patologijoms, o labirinitas visais atžvilgiais yra pripažintas liga.

ir „ūminis vidurinės ausies uždegimas: infekcija, paveikianti viršutinius kvėpavimo takus, gali išplisti ir pasiekti vidinę ausį. Etiopatologinių labirinto tyrimų, galvos traumų, smurtinių alerginių reakcijų į vaistą (ypač antibiotikus) ar kitas medžiagas ir didelio streso tyrimų metu.
Paprastai labirinitas pasireiškia seroziniu variantu dėl bakterijų ar toksinų patekimo per ausies kanalą (šoninio pusapvalio kanalo perilimfinė fistulė): šiuo atveju pacientas, kenčiantis nuo labirinto, skundžiasi įvairaus intensyvumo galvos svaigimu, paprastai laikinas ir atsitiktinis. Pastebėta, kad kai kurie veiksniai ar situacijos gali paskatinti pacientą patirti labirinto uždegimą: ypač stiprus kosulys, staigus judesys ar vėl pastangos, dėl kurių atsirado perteklius, gali būti pasireiškimo pavojaus elementai labirinto uždegimo krizės, ypač turintiems polinkį.
Po meningito ar meningoencefalito labirintas taip pat gali pasireikšti pūlingu variantu, atsakingu už laipsnišką ir neišvengiamą labirinto vidinių struktūrų pažeidimą: tokiu atveju simptomai, visada staigūs, praranda pusiausvyrą ir funkcionalumą. vestibuliarinė sistema apskritai ir klausos išnykimas. Klausos praradimas, deja, yra negrįžtamas ir beveik visada visiškas.

Labirintitas prasideda paprastai ūmiais ir smurtiniais simptomais, kurių metu galvos svaigimas yra bendras visų pacientų, kuriuos jis paveikė, elementas. Be šio mažo pasireiškimo, labirintitas gali apimti: nerimą, sumišimą, sunku išlaikyti pusiausvyrą, spengimą ausyse (spengimas ausyse), galvos svaigimas, pykinimas, nistagmas, skrandžio skausmas, blyškumas ir klausos praradimas.
Šie simptomai iš esmės atsiranda dėl „staigaus vestibuliarinės sistemos nesugebėjimo užtikrinti“ organizmo pusiausvyros: matome šios sudėtingos sistemos reguliavimo blokavimą, susijusį su žmogaus judėjimo pokyčių aptikimu. , visi anksčiau išvardyti simptomai gali pasireikšti, nors ir mažesniu mastu, net kelionės lėktuvu, laivu ar nardymo metu.

tai labai dažnas simptomas labirinito kontekste, atsakingas už panikos priepuolių pasireiškimą, depresiją, širdies plakimą ir drebulį, kurie tikrai nepadeda progresuojančiai ligai, o tik apsunkina problemą, pailgindami gijimo laiką. Nenuostabu, kad panikos priepuoliai yra vieni pirmųjų simptomų, atsirandančių beveik kartu su labirinto uždegimo krizėmis.

Galvos svaigimas gali pasireikšti ypač stipraus nerimo atveju, tačiau nesukeliant į sudėtingesnius sutrikimus, labirintas gali sukelti rimtų problemų, tokių kaip depresija ir panikos priepuoliai.

, toliau atliekama fizinė apžiūra, naudinga išsiaiškinti, ar svaigulį ir pusiausvyros praradimo jausmą sukelia vestibuliarinės sistemos ir labirinto problemos. Kai kuriais atvejais pacientams atliekami specialūs testai, kurie yra naudingi galvos svaigimui sukelti: nors pacientai šio tyrimo nepriima maloniai, jis dažnai yra būtinas diagnostikos tikslais.
Diagnozė vertinama atliekant nukentėjusį pacientą daugmaž sudėtingų tyrimų serija; tyrimo pasirinkimas aiškiai priklauso nuo simptomų intensyvumo ir ligos nustatymo sunkumo. Tarp populiariausių testų prisimename:

1. Smegenų kamieno klausos atsako tyrimas: šis tyrimas, kurį sudaro specialių ausinių uždėjimas pacientui, kuriame atkuriami kai kurie garsai ar žodžiai, yra naudingas tikrinant paciento reakciją į dirgiklius;
2. Elektronistagografija: šis diagnostinis testas naudojamas vestibuliariniams sutrikimams analizuoti ir yra naudingas analizuojant bet kokį tolesnį nesugebėjimą kontroliuoti pusiausvyrą. Technikoje naudojami elektrodai, esantys aplink paciento akis ir kaktą; šie elektrodai yra prijungti prie aparato, kuris sustiprina ir įrašo savanoriškas akių judesys, kurį sukelia keli veiksniai (šviesos, jutimo, padėties stimuliacija ir kt.);
3. Bakterijų kultūros tyrimas: kadangi labirintą dažnai sukelia bakterijos, kultūros tyrimas yra būtinas siekiant nustatyti ligos sukėlėją;
4. Kompiuterinė tomografija (kompiuterinė ašinė tomografija): pacientui atliekama kompiuterinė tomografija - radiologinis diagnostinis tyrimas, kurio metu jonizuojanti spinduliuotė naudojama detaliems paciento kaukolės vaizdams gauti;
5. MRT (magnetinio rezonanso tomografija): šis diagnostinis tyrimas naudojamas atkurti smegenų vaizdus, ​​įskaitant galvos kapiliarus ir struktūras. Pagal rezultatą galima aptikti bet kokius smegenų pažeidimus, susijusius su labirinitu.

ir sutrikimą lydintys simptomai. Kai labirintas priklauso nuo bakterinio įžeidimo, dažniausiai terapijoje naudojami antibiotikai, o antivirusiniai vaistai (pvz., Acikloviras, valacikloviras) skirti virusui naikinti: pašalinus patogeną, kartu išgydomas ir labirintas ( Be to, kadangi liga lydi galvos svaigimą ir pusiausvyros praradimą, susijusį su pykinimu ir vėmimu, priešvėžiniai vaistai gali būti vertinga pagalba; taip pat yra specifinių vaistų, skirtų galvos svaigimui kontroliuoti: šios veikliosios medžiagos yra būtinos norint panaikinti netekties jausmą, atsipalaiduoti ir nuraminti pacientą, kurį jie veikia. Šiuo tikslu dažniausiai naudojami anticholinerginiai vaistai (pvz., Proklorperazinas). Uždegimui mažinti kartais skiriami steroidai (pvz., Prednizonas), ypač esant įrodytam virusiniam labirinitui.
Be to, mes matėme, kad labirintas dažnai yra glaudžiai susijęs su nerimo sutrikimais ir depresija: dėl šios priežasties galima vartoti specifinių vaistų, tokių kaip benzodiazepinai (pvz.diazepamo) ir selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių. Rekomenduojama laikytis gydytojo nurodytų dozių ir staiga nenutraukti gydymo.

Klinikiniai įrodymai rodo, kad SSRI yra ypač naudingi palengvinant labirinito simptomus, taip pat pagreitinant atsigavimą.
Kai vaistų nepakanka galutiniam gijimui užtikrinti, pacientas gali būti gydomas invaziškai, pavyzdžiui, chirurginiu būdu: ši technika ištaiso kai kuriuos ausies ir galvos pažeidimus, o tai savo ruožtu yra susiję su labirinto atsiradimu.
Baigus gydymą labirinitu, pacientą galima nukreipti į vadinamąją „vestibuliarinę reabilitaciją“, kurią iš esmės sudaro specialūs pratimai, skirti pagerinti pusiausvyrą ir pašalinti galvos svaigimą.
Rekomenduojama kuo greičiau pradėti gydymą, nustačius labirintą: tokiu būdu galima išvengti nuolatinio ausies pažeidimo.

Daugiau informacijos: Vaistai labirinitui gydyti