Hormoniniai kontraceptikai

Įvadas

Tarp saugiausių ir efektyviausių kontracepcijos metodų hormoniniai kontraceptikai atlieka prestižinį vaidmenį. Hormoniniai kontraceptikai iš tikrųjų yra labai populiarūs vaistai ir daugeliui seksualiai aktyvių moterų, turinčių pastovų partnerį, yra pirmasis kontracepcijos metodas.

Privalumai ir trūkumai

Be to, kad garantuojama „labai aukšta apsauga nuo nepageidaujamo ir netikėto nėštumo, hormoninės kontracepcijos priemonės (naudojamos nuolat ir teisingai) yra nuostabios moterų sveikatos sąjungininkės dėl kelių priežasčių:

  • Išlaikyti nepriekaištingą menstruacijų reguliarumą, sumažinti amenorėjos epizodus, nereguliarius ciklus ir tarpmenstruacinį kraujavimą
  • Pašalinkite mėnesinių skausmus
  • Jie palengvina PMS simptomus
  • (Kai kurie) užtikrina mažą menstruacijų srautą
  • Jie padeda palengvinti kai kuriuos estetinius negalavimus, tokius kaip spuogai
  • Jie sumažina kiaušidžių ir endometriumo vėžio dažnį ir nesukelia gimdos kaklelio vėžio
  • Kai kurios moterys naudoja hormoninius kontracepcijos metodus, kad susidorotų su daugiau ar mažiau svarbiais patologiniais sutrikimais, tokiais kaip endometriozė, mioma ir hormoninis disbalansas

Tačiau reikia pažymėti, kad hormoninių kontracepcijos metodų naudojimas NIEKO neapsaugo nuo lytiškai plintančių ligų.Dėl šios priežasties hormoniniai kontraceptikai netinka atsitiktiniams lytiniams santykiams ar su keliais partneriais.

Kokie jie yra?

Hormoninius kontracepcijos metodus galima vartoti per burną, tepti ant odos arba įterpti tiesiai į gimdą (ginekologas) arba į makštį (pati moteris). Kai kuriuos kontraceptikus galima suleisti net į deltinį raumenį ar sėdmenis arba implantuoti po rankos oda.
Tarp jų paminime:

  • Kontraceptinės tabletės-estrogenas-gestagenas
  • Minipillas (sudarytas tik iš progestinų)
  • Makšties žiedas
  • Transderminis pleistras
  • Progestino injekcija
  • Implantuojami hormoniniai kontracepcijos metodai: spiralės ir lazdelės
  • Kontracepcija po lytinių santykių: kuri neturėtų būti laikoma įprastu kontracepcijos metodu.

Pagrindiniai klausimai

Bendros kiekvieno hormoninio kontracepcijos metodo savybės, privalumai ir trūkumai aprašyti lentelėje. Be to, pateikiama procentinė vertė, išreiškianti teorinę kontracepcijos garantuojamą apsaugą nuo nepageidaujamo nėštumo.


Estroprogestininės kontraceptinės tabletės

Bendrosios charakteristikos Privalumai Trūkumai Apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo
  • Kombinuotąsias kontraceptines tabletes sudaro estrogenai (pvz., Etinilestradiolis) ir progestinai (pvz., Noretisterono levonorgestrelis, etinodiolis, desogestrelis ar gestodenas).
  • Paprastai jis turėtų būti vartojamas 21 dieną iš eilės, po to-7 dienų sustabdymas (per kurį atsiranda „netikros“ menstruacijos)
  • Jis slopina ovuliaciją ir daro gimdos kaklelio gleives mažiau tinkamas spermatozoidams praeiti
  • Hormonų derinys (estrogenas + progestinas) trukdo apvaisinimui ir „kiaušinio implantacijai“
  • Veiksmingas ir saugus kontracepcijos metodas
  • Sumažina amenorėjos riziką
  • Sumažina PMS simptomus
  • Tai sumažina miomų ir kiaušidžių cistų dažnį
  • Sumažina skydliaukės ligų riziką
  • Sumažina geležies stokos anemijos riziką
  • Sumažina kiaušidžių vėžio riziką
  • Kontracepcijos metodas, skirtas monogaminiams santykiams
  • Sumažina dubens uždegiminių ligų, endometrito ir metrito riziką
  • Jis neapsaugo nuo lytiškai plintančių ligų
  • Galimas svorio padidėjimas
  • Galimas kraujospūdžio padidėjimas
  • Jis linkęs sulėtinti medžiagų apykaitą (dėl tabletėse esančių hormonų slopinančio poveikio skydliaukės hormonams)
  • Krūtų turgoras
  • Chloazma
  • Odos kserozė
  • Dėmėjimas (pirmaisiais vartojimo mėnesiais)
  • Padidėjęs kūno plaukuotumas
  • Pykinimas, karščio bangos, galvos svaigimas, dirglumas
  • Galimas makšties sausumas
  • Šiek tiek padidėjusi širdies ir kraujagyslių ligų rizika
  • Šiek tiek padidėjusi krūties vėžio rizika
  • Hipertenzija sergančios moterys neturėtų naudoti šio kontracepcijos metodo
  • Reikalingas receptas
  • Ypač didelis: 93-99,9%
  • Kontracepcijos veiksmingumas gali sumažėti po vėmimo ar stipraus viduriavimo epizodų (per 5 valandas po vartojimo)
  • Efektyvumą mažina kartu vartojami tam tikri vaistai (vaistai nuo epilepsijos, antibiotikai, antivirusiniai vaistai) arba natūralios medžiagos (pvz., Jonažolė).

Minipilinas (progestinas)

Bendrosios charakteristikos Privalumai Trūkumai Apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo
  • Minipilius sudaro tik progesteronas (noretisteronas, levonorgestrelis ar etinodiolis).
  • Jis turi būti vartojamas kasdien, be pertraukų
  • Jis veikia daugiausia gimdos kaklelio gleivėse (netinkamose spermai)
  • Apsaugo nuo apvaisinto kiaušinio implantacijos į gimdą
  • Jis netrukdo kraujospūdžiui, kraujo krešėjimui, lipidų apykaitai, cholesteroliui
  • Tai nekeičia makšties pH
  • Tai nesukelia akių vokų sausumo
  • Tai nesukelia krūtų turgoro
  • Tai nesukelia celiulito
  • Tai netrukdo libido
  • Netrukdo laktacijai (galima vartoti iškart po gimdymo)
  • Jis neapsaugo nuo lytiškai plintančių ligų
  • Kad būtų užtikrinta optimali kontracepcija, minipipilę VISADA reikia išgerti tuo pačiu metu (ne daugiau kaip pusvalandį)
  • Tai gali sukelti laipsnišką menstruacijų išnykimą (minipill vartojimo metu)
  • Saugumas nuo kontracepcijos pastebimai mažesnė nei kombinuotų tablečių
  • Kontracepcijos veiksmingumas gali sumažėti po vėmimo ar stipraus viduriavimo epizodų (per 5 valandas po vartojimo)
  • Reikalingas receptas
  • Kontracepcijos metodas suteikia „didelę apsaugą nuo nepageidaujamo nėštumo (net jei šiek tiek mažesnis nei kombinuotų tablečių): metodo veiksmingumas kinta nuo 97 iki 99,5%.
  • Efektyvumui gali pakenkti kartu vartojami tam tikri vaistai (vaistai nuo epilepsijos, antibiotikai, antivirusiniai vaistai) arba natūralios medžiagos (pvz., Jonažolė).

Makšties žiedas (NuvaRing)

Bendrosios charakteristikos Privalumai Trūkumai Apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo
  • Kontraceptinis žiedas yra žiedo formos prietaisas, pagamintas iš etileno vinilacetato (minkšto, netoksiško ir antialerginio plastiko), kuris leidžia lėtai ir reguliariai išskirti hormonus: taip paneigiama ovuliacija.
  • Kontracepcijos metodą moteris įdeda į makštį ir palieka ten tris savaites iš eilės. Ketvirtą savaitę (kai atsiranda menstruacijos) žiedas turi būti pašalintas
  • Kontraceptinį žiedą įdeda ir pašalina moteris (medicininė pagalba nereikalinga)
  • Jis veikia taip pat, kaip ir kontraceptinės tabletės - keičiasi vartojimo būdas
  • Tai netrukdo virškinimo traktui: kontracepcijos metodo veiksmingumas išlieka net ir po vėmimo ar sunkaus viduriavimo epizodų
  • Labai didelis kontracepcijos saugumas
  • Tai neapima pirmojo kepenų praėjimo
  • Žiedo buvimas nepastebimas net lytinių santykių metu
  • Užtikrina „puikų menstruacijų reguliarumą
  • Jis neapsaugo nuo lytiškai plintančių ligų
  • Jis gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Lytinių organų niežėjimą, galvos svaigimą, spuogus, viduriavimą, vėmimą, asteniją, nugaros skausmą, nuotaikos pokyčius, sumažėjusį lytinį potraukį, leukorėją, krūtų patinimą, dismenorėją.
  • Tai gali būti naudinga „įsteigimui“grybelinės infekcijos (pvz. Candida albicans) ir bakterijų. Tiesą sakant, patogenai gali slypėti šalia prietaiso ir padaryti žalą
  • Kontracepcijos metodas per pirmuosius naudojimo mėnesius gali spontaniškai išeiti iš makšties (retai)
  • Pakeiskite kontracepcijos metodą, jei simptomai išlieka ilgiau nei pirmuosius 2-3 vartojimo mėnesius
  • Labai didelis (apie 97-99,9%)
  • Kontracepcijos veiksmingumas sumažėja, jei žiedas išstumiamas

Transderminis pleistras (Evra)

Bendrosios charakteristikos Privalumai Trūkumai Apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo
  • Veikimo mechanizmas prilygsta kontraceptinių tablečių veikimui
  • Jis veikia transdermiškai, išleidžiant - tiesiai po odos sluoksniu - estrogeno ir progestino hormonų mišinį. Patekę į kraują, hormonai apsaugo nuo ovuliacijos.
  • Padidina gimdos kaklelio gleivių storį, trukdo spermai patekti į gimdos ertmę
  • Pleistras turi būti klijuojamas tiesiai ant švarios, sausos, be plaukų odos, be žaizdų, sudirginimų ar kremų
  • Pleistras turi būti klijuojamas tik kartą per savaitę, 3 savaites iš eilės, po to paliekant 7 dienų pertrauką (per kurią įvyks mėnesinės)
  • Tai leidžia moteriai gyventi ramų seksualinį gyvenimą be rūpesčių ir baimių
  • Vėmimas ir viduriavimas neturi įtakos kontracepcijos veiksmingumui
  • Kontraceptinio pleistro kraujyje išsiskiriantis hormonų lygis visada yra pastovus
  • Geras sąjungininkas nuo spuogų ir hipertrichozės
  • Nutraukus pleistro vartojimą, nedelsiant atsistato vaisingumas
  • Pleistras nebūtinai turi būti pašalintas ir pakeistas nauju Tuo pačiu metu. Svarbu tai, kad pakeitimas visada vyksta tą pačią savaitės dieną
  • Kontraceptinis pleistras neturi įtakos nei svorio padidėjimui, nei celiulito susidarymui / padidėjimui
  • Skirtingai nuo tablečių, šis kontracepcijos metodas nesukelia alerginių reakcijų / netoleravimo, kurį sukelia pagalbinės medžiagos laktozės pagrindu
  • Jis neapsaugo nuo lytiškai plintančių ligų
  • Kontraindikuotinas nutukusioms ar akivaizdžiai antsvorio turinčioms moterims
  • Draudžiama rūkantiems
  • Galimas kontaktinis dermatitas
  • Dėmės, metrorragija
  • Galima oligomenorėja ir amenorėja nutraukus kontracepcijos metodą
  • Labai didelis: 97–99,9%
  • Atsitiktinai nuėmus pleistrą, sumažėja kontracepcijos metodo veiksmingumas
  • Efektyvumą mažina kartu vartojami kai kurie vaistai ar natūralios medžiagos (pvz., Jonažolė)

Progestogenų injekcija (pvz., Prontogest)

Bendrosios charakteristikos Privalumai Trūkumai Apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo
  • Kontracepcijos metodas susideda iš progestino injekcijų į raumenis
  • Injekcijos turi būti kartojamos kas tris mėnesius į deltinį raumenį ar sėdmenų raumenis
  • Kontracepcijos metodas veikia terapiškai, užkertant kelią ovuliacijai
  • Naudinga gydyti ginekologinius sutrikimus, tokius kaip hipermenorėja, polimenorėja, metrorragija, amenorėja
  • Užkerta kelią persileidimams
  • Tik po trijų mėnesių moteris gali nuspręsti, ar toliau naudoti šį kontracepcijos metodą
  • Galimas menstruacijų išnykimas vaisto vartojimo laikotarpiu
  • Tai gali padėti išvengti gimdos vėžio
  • Jis neapsaugo nuo lytiškai plintančių ligų
  • Kontracepcijos metodo negalima naudoti ilgiau nei 2 metus iš eilės, nes tai gali laikinai sumažinti kaulų tankį
  • Pirmuosius 3–6 gydymo mėnesius jis gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Tepimą, svorio padidėjimą, krūtų turgorą, galvos skausmą, silpnumą ir menstruacijų sutrikimus.
  • Reikia kas tris mėnesius apsilankyti pas gydytoją, kad atliktų „tolesnę progestogeno injekciją
  • Gana didelė kaina (30–75 USD už injekciją)
  • Tai padidina osteoporozės ir lūžių riziką
  • Labai didelis (> 99%)
  • Kontracepcijos veiksmingumo trukmė yra trys mėnesiai.Šio laikotarpio pabaigoje moteris, norėdama toliau išnaudoti kontraceptinį poveikį, turi būti vėl suleista progestogeno.

Tikroji rizika pastoti nenaudojant jokių kontracepcijos metodų yra apie 85%.



Kiti straipsniai "Hormoniniai kontraceptikai"

  1. Mechaniniai kontraceptikai - barjeriniai metodai
  2. Kontraceptikai - kontraceptikų rūšys
  3. Kontraceptikai D "Skubumas - rytas po tabletės ir spiralės
  4. Implantuojamos kontracepcijos priemonės: spiralė ir spiralės
  5. Cheminiai kontraceptikai ar spermicidai
  6. Natūrali kontracepcija
Žymos:  testas vaisiaus sveikata hipertenzija