Bendrumas
Isterinis boliusas, dar vadinamas „gumulėliu gerklėje“, yra klinikinė būklė, kai pacientas suvokia svetimkūnio pojūtį gerklėje. Šis jausmas gali labai paveikti asmens gyvenimo kokybę, nes gali apsunkinti rijimą.
Priežastys
Paprastai isterinį boliusą pacientas suvokia kaip jausmą, kai gerklėje yra gumbas, net jei nėra realių patologinių sąlygų jį sukelti.
Labai dažnai isteriško boliuso atsiradimo priežastis yra psichologinė priežastis ir yra nerimo ir depresijos sutrikimų simptomas, nes niekas tikrai netrukdo gerklei.
Tačiau kai kuriais atvejais svetimkūnio pojūtį gerklėje gali sukelti burnos džiūvimas ir dažnas rijimas, atsirandantis dėl emocinio streso, kaip tai gali atsitikti sielvarto atveju.
Todėl tikslios isteriško boliuso atsiradimo priežastys vis dar nežinomos, tačiau kai kurie autoriai tvirtina, kad šio sutrikimo atsiradimas gali būti susijęs su „nenormaliu stemplės judrumu arba„ aukštu slėgiu viršutinėje stemplės sfinkterio dalyje.
Tačiau kitais atvejais isterinis boliusas nėra grynai psichologinio pojūčio, o kitų ligų simptomas ar klinikinis pasireiškimas. Tarp šių patologijų minime: gastroezofaginį refliuksą, stemplės spazmus, stemplės achalaziją, idiopatines diskinezijas, neuromuskulinius sutrikimus (pvz., Pvz., Miasteniją) ir gerybinius ar piktybinius ryklės ir stemplės navikus. Tačiau šiais atvejais mes mieliau kalbame apie hipofaringinį boliusą, o ne apie isterinį boliusą.
Diagnozė
Isterinio boliuso diagnozė yra esminė priemonė, leidžianti išvengti galimų kitų labai rimtų patologijų, tokių kaip, pavyzdžiui, stemplės ir ryklės navikai.
Atidžiai įvertinęs simptomus, atliktus pokalbio su pacientu metu, gydytojas gali atlikti kaklo ir gerklės palpaciją, kad patikrintų, ar nėra patinimų ir (arba) mazgelių. Be to, otolaringologas paprastai analizuoja burnos ir ryklės takus. naudojant specialius endoskopus, siekiant nustatyti bet kokių patologijų buvimą.
Simptomai
Isterinis boliusas apima suvokimą, kad gerklėje yra obstrukcijos jausmas, kurį, atrodo, sukelia svetimkūnis. Dažnai ir noriai šį pojūtį lydi „intensyvus paciento susirūpinimas, kuris bijo, kad sutrikimą gali sukelti rimtos patologijos. Tiesą sakant, daugeliu atvejų problema yra psichologinė ir reiškinio intensyvumas linkęs Žinoma, tai nereiškia, kad sutrikimo kilmė visada turi būti tinkamai ištirta su medicinine pagalba.
Pagrindinis simptomas, susijęs su isteriniu boliusu, yra rijimo sunkumas, kuris kartais taip pat gali būti skausmingas.
Kada nerimauti?
Kaip minėta, isterinis boliusas yra sutrikimas, kuris daugeliu atvejų pasirodo susijęs su paciento nerimo būsenomis ar emociniu stresu. Nepaisant to, jis neturi būti traktuojamas paviršutiniškai, ypač kai jis laikui bėgant pasireiškia nuolat.
Patartina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kai atsiranda tokių simptomų kaip:
- Apčiuopiama ir (arba) matoma gerklės masė;
- Sunkus rijimas kartu su skausmu ir uždusimo jausmu;
- Gerklės ir (arba) kaklo skausmas
- Anoreksija;
- Kūno svorio netekimas;
- Palaipsniui blogėja simptomai.
Gydymas
Deja, šiuo metu nėra vaistų, galinčių neutralizuoti isterinį boliusą. Todėl gydytojo užduotis yra nustatyti, kas sukelia sutrikimą, ir nukreipti pacientą į gydymą bei simptomų kontrolę.
Atsižvelgiant į tai, kas ką tik buvo pasakyta, jei, pavyzdžiui, isterinį boliusą sukelia depresijos, nerimo ar emocinio streso sąlygos, terapinė strategija turi būti pagrįsta šių sutrikimų gydymu.
Jei isterinį boliusą sukelia sunkios nerimo ir depresijos būsenos - be tikslingos vaistų terapijos antidepresantais ir anksiolitiniais vaistais - gydytojas, jei mano, kad tai būtina, gali patarti pacientui taip pat kreiptis į psichoterapiją.