Alergija lateksui: įvadas
Alergija lateksui yra auganti sveikatos problema mūsų šalyje, net jei, deja, vis dar nepakankamai įvertinta. Kad suprastume alergijos lateksui sunkumą (dažnai sumažintą), pranešame apie FDA gautus duomenis (Maisto ir vaistų administracija): 1988–1993 m. FDA gavo daugiau nei tūkstantį ataskaitas alerginės reakcijos į lateksą, kai kurios iš jų yra mirtinos. Pastarąjį dešimtmetį pranešimų apie alergijas lateksui kasmet daugėja, ypač sveikatos sektoriuje.
Diagnozė
Diagnoziniai tyrimai, skirti alergijai lateksui nustatyti, atliekami remiantis klinikiniais ir laboratoriniais duomenimis, todėl klinikinę diagnozę atskiriame nuo laboratorinės.
- Klinikinė alergijos lateksui diagnozė: ją sudaro tiesioginis medicininis latekso alergijos sukeltų pažeidimų stebėjimas ir anamnezės surinkimas. Šio klinikinio tyrimo tikslas - nustatyti alergijos simptomus, sunkumą ir progresavimą (jei yra), taip pat nustatyti galimus rizikos veiksnius (pvz., Astmą, dermatitą, genetinę polinkį ir pan.).
- Laboratorinė latekso alergijos diagnozė: naudojant odos tyrimus in vivo ir serologinius tyrimus in vitro.
Dažniausiai naudojami IN VIVO diagnostikos testai yra šie:
- Dūrio testas: diagnostinis par excellence testas, naudojamas alergijoms apskritai ir ypač lateksui nustatyti. Bandymas susideda iš tiriamojo odos sąlyčio su įvairiais komerciniais latekso ekstraktais; po to oda nušveičiama steriliu lancetu. Gumbelių ar pūslelių susidarymas tame konkrečiame taške rodo bandymo teigiamumą; odos pažeidimų dydis yra proporcingas alergijos lateksui sunkumui.
- Dūrimas dūrio būdu: įdėjus dilbio odą į latekso pirštinės atvartą, ji bus pažymėta plona adata.
- Pleistro bandymas: Šis testas yra naudingas įtariant alergiją latekso priedams. Paciento oda patenka į pleistrą, įmirkytą alergiškoje medžiagoje, paliekama ant odos 48 valandas. Bandymo rodmenys atliekami atitinkamai praėjus 30 minučių ir 24 valandoms po pleistro pašalinimo.
- Pirštų testas: tai „provokacinis“ testas, naudojamas siekiant nustatyti ir parodyti latekso baltymų vaidmenį „sukeliant alergijos simptomus. Tai antrojo pasirinkimo diagnostinis tyrimas, naudojamas, kai ankstesni testai yra neigiami, tačiau medicininis odos pažeidimų stebėjimas rodo alergiją lateksui. Pacientas ant vienos šlapios rankos turi dėvėti pirštines su latekso pirštais, o kitoje - vinilines pirštines. Jei po 15 minučių ant rankos, susilietusios su lateksu, atsiranda bent du gumbai, testas laikomas teigiamu.
- Pirštinių testas: atliekamas, jei pirštų testas yra neigiamas. Pirštinių testas labai panašus į ankstesnį: tačiau tokiu atveju pacientas 30 minučių turės nešioti pilną latekso pirštinę vienoje rankoje.
IN VITRO tyrimai atliekami siekiant ieškoti IgE, būdingo lateksui, tiesiogiai tiriamojo serume. Tyrimai in vitro, siekiant nustatyti įtarimą dėl alergijos lateksui, paprastai atliekami tiems pacientams, kurių tyrimai in vivo laikomi potencialiai pavojingais (didelė anafilaksinio šoko rizika).
Alergija lateksui: gydymas
Panašiai kaip alergija nikeliui, pienui ir daugumai alerginių reakcijų, taip pat alergija lateksui nėra galutinio gydymo. Vienintelis būdas išvengti alergijos simptomų yra vengti bet kokio kontakto su daiktais ar medžiagomis, kuriose yra latekso.
Bet ką reikėtų daryti atsitiktinio kontakto su latekso objektais atveju?
Vietoj „gydomosios“ terapijos teisingiau kalbėti apie „paliatyvųjį“ gydymą, kuriuo siekiama palengvinti simptomus, nepašalinant provokuojančios priežasties. Ypač tada, kai alergija lateksui pasireiškia esant tam tikram smurtui, konkrečių vaistų vartojimas yra vienintelė gelbėjimo priemonė.
Mažiau sunkios alerginės reakcijos į lateksą gydomos antihistamininiais vaistais, kuriuos reikia išgerti iškart po sąlyčio su lateksu. Kortikosteroidai (pvz., Betametazonas), vartojami vietoje (tepalai, geliai, kremai) arba geriami (pvz., Desloratadinas), žymiai sumažina alergijos sukeltą uždegimą.
Esant ypatingam sunkumui (alerginė latekso anafilaksija), būtina nedelsiant įsikišti, suleidžiant adrenalino ir kortikosteroidų.
- Dar kartą prisiminkime: vienintelis būdas sumažinti alergijos lateksui riziką yra vengti bet kokio kontakto su latekso gaminiais.
Kiti straipsniai tema „Latekso alergija - diagnostika ir terapija“
- Alergija lateksui - klasifikacija ir simptomai
- Alergija lateksui
- Latekso alergija - vaistai latekso alergijai gydyti
- Latekso alergijos priemonės