Gastroenteritas

Ten gastroenteritas tai yra žarnyno sutrikimas, pasireiškiantis specifiniais klinikiniais simptomais, kurie gali prasidėti panašiai dėl skirtingų etiologinių veiksnių.

Priežastys

Infekcinio gastroenterito diagnozė neatmeta, kad kartu yra ir kitų žarnyno ligų (uždegiminių ligų: opinio kolito, Kronas, dirgliosios žarnos sindromas ir kt., arba kančios, kurias sukelia narkotikų ir (arba) alkoholio vartojimas), tačiau nuo jų skiriasi dėl įvairių specifinių priežasčių (PATHOGENINIŲ AUGŲ).

Simptomai

Daugiau informacijos: Gastroenterito simptomai

Gastroenteritas yra žarnyno sutrikimas, sukeliantis mažiausiai tris viduriavimo išskyros (neformuotos ir skystos išmatos) arba bet kuriuo atveju padidėjęs kasdienis tuštinimasis, palyginti su bendrais tiriamojo įpročiais; tai asocijuojasi su tuo maisto vėmimas (dar vienas infekcinio gastroenterito požymis).
Gastroenteritas taip pat gali pasireikšti netipiniais simptomais; visų pirma, sunkiausiomis formomis gastroenteritas yra atsakingas už labai rimtus sisteminius kompromisus; tai atvejis paminėti sindromą hemolizinis-ureminis (E. Coli VTEC), sindromas Guillain-Bané (kampilobakteriozė) ir sunki nepakankama mityba su vystymosi ir augimo sutrikimais.

klasifikacija

Gastroenteritas gali būti klasifikuojamas pagal simptomų trukmę:

• ŪMUS gastroenteritas paprastai praeina per kelias dienas, bet kuriuo atveju NIEKADA ilgiau nei dvi savaites.
• Nuolatinis gastroenteritas eina lėčiau ir neišnyksta 14 dienų
• Lėtinis gastroenteritas, kaip rodo pavadinimas, simptomai pasireiškia ilgiau nei 30 dienų.

Infekcinis gastroenteritas

Yra daug patogenų, galinčių sukelti infekcinį gastroenteritą; nepaprastai svarbią šių ligų dalį sukelia zoonozės, kurie pereina iš gyvūnų į maisto produktus ir veda prie apsinuodijimas maistu iš žmogaus.
Galimi gastroenterito sukėlėjai: virusai, bakterijos, pirmuonys, grybeliai ir helmintai; pagrindiniai yra:

• Tarp virusų: Norovirusas, Astrovirus, Rotavirsus ir Adenovirus.
• Tarp bakterijų: Salmonella, Campylobacter spp., E. Coli (6 padermės), Vibrio spp., Aeromonas spp., Yersinia, Bacillus cereus, Clostridium perfrigens, Staphylococcus aureus enterotoxicogen, Listeria monocytogenes ir Shigella spp.
• Tarp parazitų: Cryptosporidium, Microsporidia, Giardia, Cyclospora cajetanensis ir Entamoeba histolyca.

Gastroenteritas Europoje

Išsivysčiusiose šalyse infekcinis gastroenteritas nuo apsinuodijimo maistu yra labai mažas mirtingumas, tačiau ypač didelis sergamumas (tai reiškia, kad liga yra labai dažna, bet retai mirtina); rimtesnės pasekmės išryškėja vidutinės trukmės ir ilguoju laikotarpiu, ypač užteršimo E. Coli VTEC Ir Kampilobakterijos.
NB. Europoje su salmonelėmis susijusių zoonozių atvejų palaipsniui mažėja.

Lentelė, kurioje nurodomas pranešimų apie 100 000 pagrindinių etiologinių veiksnių Europoje gyventojų skaičius 2010 m

Liga

Pranešimų rodiklis 100 000 gyventojų

Kampilobakteriozė

48,60

Salmoneliozė

21,50

Jersiniozė

1,58

VTEC

0,83

Listeriozė

0,35

Echinokokozė

0,23

Bruceliozė

0,07

Trichineliozė

0,05

Tuberkuliozė nuo M. bovis

0,03

Šaltiniai: Europos maisto saugos tarnyba - EFSA; Europos ligų prevencijos ir kontrolės centras - ECDC.

Ūminio gastroenterito paplitimas Italijoje

Nuo dešimtojo dešimtmečio gastroenterito dažnis Italijoje buvo įvertintas dėl tyrimo šaltinių SIMI ir ISTAT; vietoj to, kad apsiribotume dispersine ir nelabai produktyvia ekspozicija, žemiau iliustruosime standartinio NACIONALINIO pasiskirstymo 100 000 žmonių vaizdą : Ne vidurių šiltinės salmoneliozė (SNT), ne salmonelių infekcinis viduriavimas (DINS) ir maisto toksinės infekcijos protrūkiai (LPS).

Šaltiniai: Veterinarijos visuomenės sveikatos ir maisto saugos departamentas; Aukštasis sveikatos institutas, Roma.

Infekcinių ligų ir gastroenterito stebėjimo sistema Italijoje

Italijoje infekcinio gastroenterito stebėjimas atliekamas per Infekcinių ligų informacinė sistema, kuri nustato PRIVALOMĄ pranešti apie infekcinių ligų sąrašą, suskirstytą į IV klases, ir V klasę, į kurią taip pat įeina daugiausia veterinarinės zoonozės.

Informacinė lentelė per pranešimo apie infekcines ligas klases Italijoje

Šaltiniai: Istituto Superiore di Sanità - Ūminio gastroenterito stebėjimas ir diagnostika Italijoje

Difuzija pasaulyje

Infekcinis gastroenteritas smarkiai pažeidžia labiausiai nuskriaustą gyventojų grupę (trečiasis pasaulis) antroji sergamumo ir mirtingumo priežastis pasaulyje.
Gastroenteritas yra platinamas atsižvelgiant į svarbius geografinius skirtumus, kuriuos iš esmės lemia patogeninis paplitimas (skirtingas įvairiose paveiktose vietovėse) ir galimybė gauti profilaktinę, klinikinę, diagnostinę ir terapinę medicinos pagalbą.
Pramoninėse šalyse gastroenterito „atsitiktinumas yra apie 1,2–1,9 epizodo per asmenį per metus, dažniau pasitaiko labai jauniems asmenims (<3 metų, 2,5 epizodo), o sezoninis pikas-žiemos mėnesiais. enterinių virusinių etiologinių veiksnių, tokių kaip Norovirusas ir Rotavirusas.
Priešingai, besivystančiose šalyse gastroenterito „atsitiktinumas yra daugiau nei 10 epizodų per asmenį per metus labai jauniems, ir tik 1/10 iš jų turi galimybę pasikonsultuoti su gydytoju; tik 7 proc. gali pasinaudoti buvimu ligoninėje.
Apibendrinant galima pasakyti, kad pasaulyje gastroenteritas yra susijęs su mirtingumu, lygiu ar didesniu nei 3 000 000 per metus, ir, nors neišsivysčiusiose šalyse dauguma jo yra susiję su vaikais, pramoninėse vietovėse (taip pat rečiau) mirtingumas nuo gastroenterito, ypač vyresni nei 70 metų žmonės.