Opinis kolitas
Opinis kolitas, dar vadinamas opiniu kolitu, yra lėtinė uždegiminė liga, pažeidžianti storosios žarnos (storosios žarnos) gleivinę.
NB. Taip pat gana dažnai pastebimas stiprus emocinis stresas, kurį tikriausiai sukelia kai kurių opinio kolito sergančių asmenų nerimą keliantis polinkis. Ši etiologija panaši į dirgliosios žarnos sindromo etiologiją.
Opinis kolitas pasireiškia MUCOEMATIC viduriavimu, tai yra, yra daug žarnyno gleivių, susijusių su krauju; viduriavimas išsiskiria dažniau naktį ir po valgio ir yra susijęs su KREMINANČIU pilvo skausmu ir nuolatinio poreikio tuštintis jausmu, nors tiesioji žarna jau yra visiškai tuščia (TENESMUS).
Jei negydomas opinis kolitas, paveikta gleivinė gali išsiplėsti. su santykiniu simptomų pablogėjimu. Be žarnyno apraiškų, dažnai pasireiškia didelis karščiavimas.
Opinio kolito gydymas visų pirma skirtas remisijos skatinimui, bet kokių su liga susijusių komplikacijų palaikymui ir valdymui.
Dietos vaidmuo sergant opiniu kolitu
Svarbiausias triukas prevencija opinis kolitas neabejotinai turi išlaikyti INTEGRALĮ žarnyno gleivinę; tačiau opinio kolito dieta labai pasikeičia priklausomai nuo ligos būklės arba geriau:
jei opinis kolitas aptinkamas latentinėje formoje, kai jis NĖRA specifinių simptomų, dietos tikslas yra išlaikyti žarnyno pusiausvyrą, VENGANT ūminių simptomų; priešingai, jei opinis kolitas pasireiškia ūminiais simptomais, dietos tikslas yra sumažinti žarnyno apraiškas.
Dieta remisijos stadijose
Vėlavimo ar remisijos laikotarpiu opinio kolito mitybos terapija siekiama išlaikyti žarnyno efektyvumą ir sustiprinti „barjerinį poveikį“ patogenams, rūgštingumui, maisto atliekoms ir kt.
Storosios žarnos peristaltikai palankus tinkamas maistinių skaidulų kiekis, kuris turėtų būti įvedamas reikiamomis dozėmis ir kuo reguliariau. Šiuo atžvilgiu tyrimo įstaigos rekomenduoja suvartoti apie 30 g per dieną (+/- 5 g)- porciją, kurią, atsižvelgiant į subjektyvumą, galima padidinti arba sumažinti, atsižvelgiant į peristaltinis atsakas individualus (evakuacijos dažnis ir išmatų konsistencija). Pluoštas, tinkamai padalytas tarp tirpių (daugiausia vaisiuose ir daržovėse) ir netirpių (daugiausia iš javų ir jų darinių), ne tik palaiko tam tikrą dieglių raumenų „gyvybingumą“, bet ir maitina fiziologinę bakterinę florą, labai prisideda prie palaikymo. dešinės trofizmo bakterijos. Kadangi tai yra molekulės, taip pat naudingos fiziologinių kolonijų augimui (funkcija PREbiotikas), maisto produktai, turintys ląstelienos, veikia sinergiškai PRObiotikai (jogurtas, fermentuoti pienai, papildai, vaistai ir kt.) gleivinės gynybai palaikyti; jei pacientas nevartoja probiotinių maisto produktų, pasikonsultavus su gydytoju, galima integruoti šių bakterijų padermių indėlį į vaistus ar maisto papildus, kurių sudėtyje yra: L. acidophilus, B. bifidum, L. bulgaricus.
Mitybos šaltiniai omega-3 (stipriam priešuždegiminiam šių esminių riebalų rūgščių poveikiui) ir glutamino šaltiniai, skirti trofinei šios aminorūgšties funkcijai žarnyno gleivinėje, taip pat ypač rekomenduojami žmonėms, kenčiantiems nuo. opinis kolitas.
Galiausiai atminkite, kad visos DIRGINANČIOS gleivinę veikiančios medžiagos turi būti ribojamos dietoje, todėl, jei įmanoma, patartina smarkiai Sumažinti alkoholio, kavos, labai prieskonių turinčio maisto, labai riebaus maisto ir kt.
Dieta ūminėje stadijoje
Kita vertus, ūminio opinio kolito laikotarpiu mitybos rekomendacijos kardinaliai keičiasi, kadangi reikia laikytis padidėjusio vandens poreikio (viduriavimo sukelta dehidratacija), pirmoji atsargumo priemonė - dažnai įpilti vandens; be to, atminkite, kad viduriavimas, pasireiškiantis mukematiniu požiūriu, skatina mitybos sutrikimą, todėl gali prireikti papildyti vitaminais, susijusiais su mineralinėmis druskomis (ypač magnio ir kalio). Be to, siekiant kiek įmanoma sumažinti viduriavimą, ūminio opinio kolito atveju būtina :
- Kiek įmanoma sumažinkite maistinių skaidulų kiekį, kuris, nors ir būtinas priežiūros metu, ūminėje fazėje gali paskatinti evakuaciją ir pabloginti simptomus.
- Dėl higienos priežasčių nutraukite bet kokią PRObiotikų integraciją; žinome, kad probiotinės bakterijos NĖRA potencialūs patogenai, tačiau, atsižvelgiant į tai, kad išmatose yra kraujo pėdsakų, rodančių sienų pažeidimą, saugumo sumetimais nepatartina naudoti kitų. bakterijos su galia.
- Pašalinkite LAKTOZĘ iš dietos, nes dėl gleivinės pleiskanojimo gali būti, kad laktozės fermentacijai palankios žarnyno bakterijos; visa tai neišvengiamai pablogintų opiniam kolitui būdingo viduriavimo dažnumą ir svarbą.
- Akivaizdu, kad labiau nei latentinėje fazėje svarbu IŠŠALINTI visus maisto produktus, kurie sukelia dirginančias molekules: alkoholį, kavą, kitus nervus, dirginančius prieskonius (ypač pipirus), maistą, keptą ant grotelių ar dar blogiau ant žarijų, pernelyg riebų maistą, šaltinius solanino ir kt.
NB: sunkiausiais atvejais gali tekti pakeisti dietą parenteraline mityba; intensyviausio laikotarpio pabaigoje pacientas, sergantis opiniu kolitu, turės po truputį iš naujo integruoti maistą laikydamasis elementarios dietos (hipoalerginis maistas ir paprastas virimas) galbūt su mažu šlakų likučiu.
Bibliografija:
- Sisteminė vidaus medicina - C. Rugarli - Elsevier Massono - 701 puslapis