Ligos, veikiančios stemplę, sukelia rijimo sutrikimą, boliuso patekimą į skrandį ir skrandžio sulaikymą.
Apskritai mityba NĖRA tiesiogiai susijusi su šių ligų patogeneze, tačiau ji gali būti lemiama mažinant simptomus ir susijusias komplikacijas tiek trumpuoju, tiek ilgalaikiu laikotarpiu.
Stemplė ir ligos
Stemplė yra organas, jungiantis burną ir skrandį; jis yra tuščiaviduris, vamzdinės formos ir maždaug 25–30 cm ilgio suaugusiam. Stemplė prasideda nuo cricopharyngeal sfinkterio (aukščiau) ir baigiasi kardija (žemesnė).
Kaip ir visos žmogaus kūno anatominės struktūros, „stemplė patologiškai pakitusi, dėl to pažeidžiamas jos struktūrinis vientisumas, taigi ir fiziologinis veikimo mechanizmas. Todėl galima daryti išvadą, kad stemplės ligos iš esmės lemia“.sutrikęs peristaltinis judrumas ... kuris pasauliečių kalba išvertus reiškia sutrikęs maisto transportavimas iš ryklės į skrandį. Taip atsitinka dėl „bangos“ judesio, kuris palaipsniui spaudžia stemplės turinį iš viršaus į apačią: kol susitraukia stemplės raumenų dalis, pasroviui esantis ruožas atsipalaiduoja; vėliau pastarasis susitraukia ir toli, iš eilės iš viršaus iki apačios iki visiško maisto boliuso nusileidimo į skrandį.
Stemplės ligos yra dviejų tipų: kai kurios vadinamos da hipermotilumas, tai lemia: „padidėjęs susitraukimo pajėgumas kartu su dirgiklių koordinavimo trūkumu ir nesugebėjimu išlaisvinti širdies; kiti klasifikuojami pagal hipomotyvumasPastaruoju atveju vyraujanti klinikinė apraiška yra GERL - gastroezofaginio refliukso liga, kuri, jei jos nepaisoma, gali sukelti lėtinį uždegimą iki Baretto ezofagito ir (arba) stemplės nustatymo.
Mityba sergant refliukso liga
Higienos ir mitybos patarimai, susiję su stemplės ligomis, iš tikrųjų yra susiję su gastroezofaginio refliukso liga (GERL).
GERL yra lėtinė ir galimai recidyvuojanti liga, todėl „specifinė mityba“ turėtų būti laikoma ne laikina terapija, o visą gyvenimą trunkančia liga.
Gastroezofaginio refliukso liga dažnai yra susijusi su kitu sutrikimu, tiksliau, su „anatominiais pokyčiais, kurie linkę pabloginti simptomus ir susijusias komplikacijas: l "hiatal išvarža; pastarasis yra ne kas kita, kaip viršutinės skrandžio dalies (širdies dalies) virš diafragmos, kur turėtų baigtis stemplė, invaginacija (savotiškas „čiulpimas“).
Hiatal išvarža, GERL ir susijusios komplikacijos yra glaudžiai susijusios su netinkamais mitybos įpročiais, antsvoriu ir ypač visceraliniu nutukimu; iš to išplaukia, kad tuo atveju, jei tiriamiesiems, sergantiems GERL ir hiatal išvarža, būdingas riebalų ar visceralinių riebalų perteklius, pirmoji mitybos priemonė, naudinga jų mitybai koreguoti, yra BENDRAS ENERGIJOS SUMAŽINIMAS. Be to, pageidautina su juo susieti:
- vartojimo porcijų sumažėjimas, taigi ir valgio apimties sumažėjimas;
- Pusryčių, pietų ir vakarienių vartojimas yra labai mažas, nes perteklius palankus simptomų atsiradimui ir lėtumui.
- smarkiai sumažinus (geriau panaikinant) prieskonius, arbatą ir kavą, šie pagardai / maistas palankiai veikia rūgštingumą ir skrandžio turinio pylimą į stemplę.
- Komponentų, mažinančių žemutinio ESOPHAGUS SPHINTER tonusą, pašalinimas, pabloginant skrandžio izoliaciją ir palengvinant refliuksą; tai yra: kakava ir (arba) šokoladas, cigarečių dūmai ir mėtos.
- Taip pat pageidautina laikytis dietos patarimų, naudingų skrandžio rūgštingumui mažinti, pavyzdžiui, sumažinti baltymų ir hiperlipidinių maisto produktų (tiek pervirtų, tiek per mažai paruoštų) porcijas, apriboti alkoholinių gėrimų vartojimą, atkreipti dėmesį į pieno virškinamumą ir kt.
Apibendrindami „dietos, kuria siekiama sumažinti GERL simptomus (taip pat prevencinė priemonė nuo ezofagito ir Bareto stemplės), gaires, primename, kad būtina vengti:
- Maistas, kuriame gausu riebalų
- Didelės porcijos apskritai ir ypač daug baltymų ir (arba) hiperlipidinių maisto produktų, tiek pervirtų, tiek žalių
- Kava, arbata, alkoholis, gazuoti ir rūgštūs gėrimai
- Šokoladas, mėta ir prieskoniai
- Svogūnai ir česnakai
- Labai šaltas ir labai karštas maistas
- Sotūs vakarienės valgiai ir pienas prieš miegą
- Norėdami eiti miegoti po valgio
- Greitai valgyti, nors truputį kramtyti
- Atlikti fizinį krūvį po valgio
- Po valgio dėvėti per siaurus drabužius ir diržus.
NB. REKOMENDUOJAMA naudoti kramtomoji guma nes jis gali palengvinti stemplės klirensą, skatindamas seilių išsiskyrimą ir rijimo dažnumą.
Tinkamas gyvenimo būdas gali sumažinti simptomus 20-30% atvejų.
Bibliografija:
- Gastrenterologijos vadovas dietologams - Nacionalinis universiteto gastroenterologijos dėstytojų koordinavimas - Italijos gastroenterologinė leidyba - puslapis 03:07