Ankstesniame vaizdo įraše pradėjome mokytis apie žmogaus papilomos virusą, dar žinomą kaip ŽPV. Mes matėme, kaip ji yra atsakinga už gerybines lytinių organų karpos ir karpos, bet ir už pažeidimus, kurie gali išsivystyti į įvairius vėžio atvejus. Visų pirma, mes pabrėžėme, kaip lytinių organų papilomos viruso infekcija yra pagrindinė gimdos kaklelio vėžio arba, jei pageidaujate, gimdos kaklelio vėžio priežastis. ŽPV infekcijos yra labai plačiai paplitusios ir užkrečiamos daugiausia lytiniu keliu, tačiau tai įmanoma ir intymiai kontaktuojant su oda. Tais atvejais, kai imuninė sistema negali įveikti infekcijos, ši liga pamažu pereina į priešvėžinių pažeidimų, vadinamų displazijomis, susidarymą. Laimei, jei šie pažeidimai aptinkami laiku, juos galima veiksmingai gydyti ir išspręsti, kol jie neišsivysto. navikas.Todėl efektyviausi ginklai nuo papilomos viruso yra du: viena vertus, turime naują, tai yra profilaktinę vakcinaciją, kita vertus, klasikinę, kuri leidžia laiku nustatyti priešvėžinius pokyčius atliekant Pap testą, apie kurį šiandien kalbėsime.
Ankstesniame vaizdo įraše taip pat matėme, kad yra daugiau nei 100 skirtingų ŽPV tipų. Iš visų šių virusų apie 15 genotipų yra laikomi „didelės rizikos“ onkogenais, tai yra, stipriai susiję su gimdos kaklelio vėžiu. Tiksliau, pavojingiausi yra visų pirma ŽPV 16 ir ŽPV 18 virusai, kurie yra atsakingi tik apie 70% gimdos kaklelio vėžio atvejų. Svarbu prisiminti, kad reikia daug metų, kol ŽPV sukelti pažeidimai virsta vėžiu. Be to, tiek infekcijos, tiek priešvėžiniai pažeidimai dažnai būna besimptomiai, todėl moteris jų nepastebi. dėl šių priežasčių svarbu, kad moteris iš anksto pažaistų, taip sakant, reguliariai atlikdama specialius atrankos testus, galinčius nustatyti bet kokius pažeidimus, įskaitant Pap testą arba Papanikolaou testą, pavadintą jį išradusio graikų-amerikiečių gydytojo vardu.
Pasinaudojus atrankiniais tyrimais, galima ne tik anksti nustatyti audinių anomalijas, bet ir galimybę jas tinkamai gydyti ir išspręsti, kol jos išsigimsta. Pap tepinėlis yra klasikinis gimdos kaklelio vėžio atrankos testas. Jo įvedimas labai sumažino mirtingumą, susijusį su šios rūšies vėžiu, šiandien pramoninėse šalyse labai mažas, tačiau besivystančiose šalyse, kur gimdos kaklelio vėžys yra dažniausias moterų vėžys, mažėja. Dėl šios priežasties „Pap“ testas turėtų būti reguliariai atliekamos visoms moterims (net besimptomėms), pradedant nuo 25 metų amžiaus ir kartojant kas trejus metus. Jei gydytojas nenurodo kitaip, kartą per metus atlikti Pap testą šiandien laikomas ne tik nenaudingu, bet netgi kenksmingu, nes padidina nenaudingo gydymo riziką. Todėl idealus bandymo kartojimo dažnis yra kartą per trejus metus.
Pap testo vykdymas yra gana paprastas, neskausmingas ar traumuojantis. Norėdami palengvinti pašalinimą, gydytojas į makštį įkiša mažą įtraukiklį, vadinamą spekuliu. Tada specialia mentele ir tamponu švelniai surenka kai kurias ląsteles iš paviršutiniškiausių gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalų sluoksnių. Tada surinktos ląstelės tepamos ant stiklo stiklelio, apibarstomos reagentu ir siunčiamos į laboratoriją. Mikroskopinė mėginio analizė leidžia nustatyti bet kokias ląsteles, turinčias prieš naviką ar naviką būdingas savybes, ir, remiantis jų netipiškumo laipsniu, įvertinti audinių pažeidimo lygį. Prieš pradedant tyrimą, būtina sustabdyti bet kokį gydymą makšties kiaušialąstėmis ar žvakidėmis bent prieš dvi ankstesnes dienas. Taip pat būtina vengti vidinio makšties prausimosi, maudymosi vonioje ir lytinių santykių per pastarąsias 24 valandas. Pap testo taip pat negalima atlikti menstruacijų metu. Kai Pap teste nėra pažeidimų, sakoma, kad tyrimo rezultatas neigiamas, o moters prašoma pakartoti tyrimą po trejų metų. Kita vertus, jei Pap testas yra teigiamas, tai reiškia, kad citologinis tyrimas nustatė nenormalias ląsteles; tokiais atvejais reikia nuodugniai ištirti. Visų pirma, moteris pakviečiama atlikti kolposkopiją. Ginekologas naudoja specialų instrumentą, vadinamą kolposkopu, kuris leidžia apšviesti gimdos kaklelį ir pamatyti jo padidėjimą. Tokiu būdu jis gali patvirtinti pažeidimų buvimą, įvertinti jų mastą ir atlikti biopsiją. Biopsiją sudaro nedidelis gimdos kaklelio audinio mėginys nuo pateikimo iki histologinio tyrimo. patvirtinimas, kitaip tariant, jis galutinai patvirtina tikslias įtariamų pažeidimų charakteristikas.
Be Pap testo, dabar yra dar vienas atrankos testas, vadinamas ŽPV testu, kuris leidžia mums nustatyti papilomos viruso DNR buvimą gimdos kaklelio ląstelėse. Todėl, lyginant su „Pap“ tyrimu, nustatoma, ar moteris susirgo potencialiai onkogeniniu virusu, dar prieš atsirandant pažeidimams. Kitaip tariant, šiuo tyrimu galima nustatyti moteris, turinčias polinkį sirgti gimdos kaklelio vėžiu. ŽPV tyrimas atliekamas panašiai kaip ir Pap tyrimas. Tiesą sakant, jis pašalina nedidelį ląstelių kiekį iš gimdos kaklelio. Tačiau paimta medžiaga nebus nuskaityta mikroskopu, bet buvo atliktas laboratorinis viruso aptikimo tyrimas. ŽPV tyrimas buvo įtrauktas kaip Pap testo užbaigimo testas, ypač naudingas moterims, kurių rezultatai šiek tiek nenormalūs. Tačiau šiandien mes žinome, kad nuo 35 metų jis gali būti atliktas vietoj Pap testo, kaip pirminis atrankos testas. Visa tai dėka neabejotinų jautrumo pranašumų. Tiesą sakant, ŽPV testas gali atpažinti net tuos atvejus, kurie nepatenka į Pap testą, todėl turi daugiau galimybių gimdos kaklelio vėžio prevencijai. Neigiamas ŽPV testas reiškia, kad gimdos kaklelio ląstelėse nebuvo nustatyta jokios papilomos viruso genų medžiagos, todėl moteriai negresia pavojus ir ji gali būti pašalinta iš tolesnių tyrimų. Priešingai, teigiamas rezultatas patvirtina viruso DNR buvimą. Tačiau teigiamas ŽPV testas neturi kelti nerimo, nes tai nebūtinai reiškia, kad yra navikas arba jis vystysis ateityje. Taip yra todėl, kad ŽPV tyrimas gali nustatyti net infekcijas, kurios gali spontaniškai atsinaujinti.Dėl šios priežasties tyrimą rekomenduojama atlikti vyresnėms nei 30–35 metų moterims, nes savaime atsinaujinti užsikrėtusios infekcijos yra dažnesnės nei šio amžiaus. Be to, skirtingai nei Papanikolaou testas, neigiamo ŽPV tyrimo atveju kartojamas ne kas tris, o kas 5 metus.