Veikliosios medžiagos: Nomegestrolis (nomegestrolio acetatas)
Lutenyl 5 mg tabletės
Kodėl naudojamas Lutenyl? Kam tai?
Farmakoterapinė grupė
Lytiniai hormonai ir genitalijų sistemos moduliatoriai; gestagenai.
Terapinės indikacijos
- Menstruacinio ciklo sutrikimai (menometrorragija, antrinė amenorėja, funkcinis kraujavimas iš gimdos, ypač priešmenopauzės laikotarpiu)
- Dismenorėja
- Priešmenstruacinis sindromas
- Menopauzės sutrikimų gydymas (kartu su estrogenais, siekiant subalansuoti jo poveikį endometriumui)
Kontraindikacijos Lutenyl vartoti negalima
Žinomas arba įtariamas krūties vėžys. Padidėjęs jautrumas specialybės veikliajai medžiagai, ankstesnės tromboflebitinės ir tromboembolinės ligos, sunkus kepenų nepakankamumas. Lutenyl negalima vartoti nėštumo metu ir netinka abortų profilaktikai.
Atsargumo priemonės Vartojant prieš vartojant Lutenyl
Jei kraujavimas iš gimdos, naudokite produktą tik pašalinus organinę priežastį.
Vartojant atsargiai, reikia sirgti miokardo ar smegenų infarktu, hipertenzija, diabetu, flebitu ir kepenų nepakankamumu.
Žindančioms motinoms Lutenyl vartoti nerekomenduojama, nes medžiaga patenka į motinos pieną.
Sąveika Kokie vaistai ar maisto produktai gali pakeisti Lutenyl poveikį
Nežinomas.
Įspėjimai Svarbu žinoti, kad:
Prieš pradedant ar atnaujinant hormonų pakaitinę terapiją (PHT), be bendro ir ginekologinio tyrimo (įskaitant krūtų tyrimą ir Pap tepinėlį), būtina įvertinti paciento asmeninę ir šeimos ligos istoriją, atsižvelgiant į kontraindikacijas ir specialius įspėjimus bei Būtina neįtraukti vykstančio nėštumo.
Gydymo metu rekomenduojama periodiškai tikrinti specialistus, kurių pobūdis ir dažnis turi būti pritaikyti pacientui, o pakartotiniai krūtų tyrimai ir (arba) mamografija turi būti atliekami pagal rekomenduojamas sveikų moterų kontrolės programas, pakeistas pagal individualius klinikinius poreikius.
Šiuo metu turimi klinikiniai duomenys (gauti iš penkiasdešimt vieno epidemiologinio tyrimo duomenų įvertinimo) rodo, kad moterims po menopauzės, kurioms taikoma arba atliekama pakaitinė hormonų terapija, krūties vėžio diagnozavimo tikimybė šiek tiek ar vidutiniškai padidėja. Tai gali būti dėl ankstyvos diagnozės gydomiems pacientams, tikro PHT poveikio ir abiejų derinio.
Krūties vėžio diagnozavimo tikimybė didėja gydymo trukmei ir, atrodo, grįžta į pradinę vertę praėjus penkeriems metams po PHT nutraukimo. Krūties vėžys, diagnozuotas pacientams, kurie vartoja arba neseniai vartojo PHT, atrodytų mažiau invazinio pobūdžio nei negydytų moterų.
Moterims nuo penkiasdešimties iki septyniasdešimties metų, kurios nenaudoja PHT, maždaug keturiasdešimt penkiems iš tūkstančio žmonių diagnozuojamas krūties vėžys, o tai didėja atsižvelgiant į amžių. Apskaičiuota, kad PHT vartojančioms moterims iki penkių metų, papildomų krūties vėžio diagnozavimo atvejų skaičius bus nuo dviejų iki dvylikos tūkstančiui tiriamųjų, tai yra, atsižvelgiant į amžių, nuo kurio pacientai pradeda gydymą, ir jo trukmę.
Svarbu, kad gydytojas aptartų padidėjusią krūties vėžio diagnozavimo tikimybę su paciento kandidatu ilgalaikiam gydymui, įvertindamas ją atsižvelgiant į PHT naudą.
Pacientus, kurių šeimoje buvo vėžys, ir tuos, kurie serga ar sirgo šiomis ligomis, reikia atidžiai stebėti:
- pasikartojanti cholestazė ar nuolatinis niežėjimas nėštumo metu;
- kepenų funkcijos pokyčiai;
- inkstų ar širdies nepakankamumas;
- krūties gabalėliai ar fibrocistinė mastopatija;
- epilepsija;
- astma;
- otospongiozė;
- cukrinis diabetas;
- išsėtinė sklerozė;
- sisteminė raudonoji vilkligė; - porfirija.
Atsižvelgiant į tai, kad negalima visiškai atmesti trombozės ir medžiagų apykaitos rizikos, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti, jei atsiranda akių sutrikimų, dėl kurių iš dalies ar visiškai prarandamas regėjimas, diplopija, tinklainės kraujagyslių pažeidimai, venų ar trombozės tromboembolijos sutrikimai. , plaučių, smegenų, ypatingo intensyvumo galvos skausmas.
Šis vaistas nėra kontraindikuotinas žmonėms, sergantiems celiakija.
Dozavimas ir vartojimo metodas Kaip vartoti Lutenyl: Dozavimas
Jei nenurodyta kitaip, 1 tabletė per dieną nuo 16 iki 25 dienos, įskaitant mėnesinių ciklą.
Funkciniam kraujavimui iš gimdos sustabdyti 1 tabletė per dieną 10 dienų.
Perdozavimas Ką daryti pavartojus per didelę Lutenyl dozę
Niekada nebuvo pranešta apie žalingą poveikį, kurį sukelia pernelyg didelės vaisto dozės.
Šalutinis poveikis Koks yra šalutinis Lutenyl poveikis
Menstruacijų pokyčiai, amenorėja, tarpinis kraujavimas.
Apatinių galūnių venų nepakankamumo pablogėjimas, kolostatinės gelta ir niežėjimas. Išskirtinai: svorio padidėjimas, nemiga, plaukuotumas, virškinimo trakto sutrikimai.
Apie bet kokį šiame lapelyje nenurodytą nepageidaujamą poveikį gydymo metu turi būti nedelsiant pranešta gydančiam gydytojui arba vaistininkui.
Galiojimo laikas ir išlaikymas
Įspėjimas: pasibaigus ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui, vaisto vartoti negalima.
Kita informacija
Sudėtis
Kiekvienoje tabletėje yra:
- Veiklioji medžiaga: 5 mg nomegestrolio acetato
- Pagalbinės medžiagos: laktozė, mikrokristalinė celiuliozė, glicerilo palmitostearatas, koloidinis silicio dioksidas
Farmacinė forma ir turinys
Tabletės, dėžutėje su 30 dalijamų tablečių
Šaltinio pakuotės lapelis: AIFA (Italijos vaistų agentūra). Turinys paskelbtas 2016 m. Sausio mėn. Pateikta informacija gali būti neatnaujinta.
Norint pasiekti naujausią versiją, patartina apsilankyti AIFA (Italijos vaistų agentūra) svetainėje. Atsisakymas ir naudinga informacija.
01.0 VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS
LUTENYL
02.0 KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS
Kiekvienoje tabletėje yra 5 mg nomegestrolio acetato
03.0 FARMACINĖ FORMA
Tabletės
04.0 KLINIKINĖ INFORMACIJA
04.1 Terapinės indikacijos
selektyvusis liutenilo progestinas optimaliai tinka pakaitinei terapijai esant visiems ginekologiniams sutrikimams, susijusiems su liuteino nepakankamumu.
• Menstruacinio ciklo sutrikimai (menometrorragija, antrinė amenorėja, funkcinis kraujavimas iš gimdos, ypač priešmenopauzės laikotarpiu)
• Dismenorėja
• Priešmenstruacinis sindromas
• Menopauzės sutrikimų gydymas (kartu su estrogenais, siekiant subalansuoti jo poveikį endometriumui).
04.2 Dozavimas ir vartojimo metodas
Jei nenurodyta kitaip, 1 tabletė per dieną nuo 16 iki 25 dienos, įskaitant mėnesinių ciklą.
Funkciniam kraujavimui iš gimdos sustabdyti 1 tabletė per dieną 10 dienų.
04.3 Kontraindikacijos
Žinomas arba įtariamas krūties vėžys. Padidėjęs jautrumas veikliajai specialybės medžiagai, ankstesnės tromboflebitinės ir tromboembolinės ligos, sunkus kepenų nepakankamumas. Lutenyl negalima vartoti nėštumo metu ir netinka abortų profilaktikai.
04.4 Specialūs įspėjimai ir tinkamos atsargumo priemonės
Prieš pradedant ar atnaujinant hormonų pakaitinę terapiją (PHT), be bendro ir ginekologinio tyrimo (įskaitant krūtų tyrimą ir Pap tepinėlį), būtina įvertinti paciento asmeninę ir šeimos ligos istoriją, atsižvelgiant į kontraindikacijas ir specialius įspėjimus bei Būtina neįtraukti vykstančio nėštumo.
Gydymo metu rekomenduojama periodiškai tikrinti specialistus, kurių pobūdis ir dažnis turi būti pritaikyti pacientui, o pakartotiniai krūtų tyrimai ir (arba) mamografija turi būti atliekami pagal rekomenduojamas sveikų moterų kontrolės programas, pakeistas pagal individualius klinikinius poreikius.
Šiuo metu turimi klinikiniai duomenys (gauti iš penkiasdešimt vieno epidemiologinio tyrimo duomenų įvertinimo) rodo, kad moterims po menopauzės, kurioms taikoma arba atliekama pakaitinė hormonų terapija, krūties vėžio diagnozavimo tikimybė šiek tiek ar vidutiniškai padidėja. Tai gali būti dėl ankstyvos diagnozės gydomiems pacientams, tikro PHT poveikio ir abiejų derinio.
Krūties vėžio diagnozavimo tikimybė didėja gydymo trukmei ir, atrodo, grįžta į pradinę vertę praėjus penkeriems metams po PHT nutraukimo. Krūties vėžys, diagnozuotas pacientams, kurie vartoja arba neseniai vartojo PHT, atrodytų mažiau invazinio pobūdžio nei negydytų moterų.
Moterims nuo penkiasdešimties iki septyniasdešimties metų, kurios nenaudoja PHT, maždaug keturiasdešimt penkiems iš tūkstančio žmonių diagnozuojamas krūties vėžys, o tai didėja atsižvelgiant į amžių. Apskaičiuota, kad PHT vartojančioms moterims iki penkių metų, papildomų krūties vėžio diagnozavimo atvejų skaičius bus nuo dviejų iki dvylikos tūkstančiui tiriamųjų, tai yra, atsižvelgiant į amžių, nuo kurio pacientai pradeda gydymą, ir jo trukmę.
Svarbu, kad gydytojas aptartų padidėjusią krūties vėžio diagnozavimo tikimybę su paciento kandidatu ilgalaikiam gydymui, įvertindamas ją atsižvelgiant į PHT naudą.
Pacientus, kurių šeimoje buvo vėžys, ir tuos, kurie serga ar sirgo šiomis ligomis, reikia atidžiai stebėti:
- pasikartojanti cholestazė ar nuolatinis niežėjimas nėštumo metu;
- kepenų funkcijos pokyčiai;
- inkstų ar širdies nepakankamumas;
- krūties gabalėliai ar fibrocistinė mastopatija;
- epilepsija;
- astma;
- otospongiozė;
- cukrinis diabetas;
- išsėtinė sklerozė;
- sisteminė raudonoji vilkligė;
- porfirija.
Atsižvelgiant į tai, kad negalima visiškai atmesti trombozės ir medžiagų apykaitos rizikos, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti, jei atsiranda akių sutrikimų, dėl kurių iš dalies ar visiškai prarandamas regėjimas, diplopija, tinklainės kraujagyslių pažeidimai, venų ar trombozės tromboembolijos sutrikimai. , plaučių, smegenų, ypatingo intensyvumo galvos skausmas.
Jei kraujavimas iš gimdos nenaudojamas, prieš patvirtinant diagnozę, išskyrus organinę priežastį.
Vartojant atsargiai, reikia sirgti miokardo ar smegenų infarktu, hipertenzija, diabetu, flebitu ir kepenų nepakankamumu.
04.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitos sąveikos formos
Nežinomas
04.6 Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Lutenyl vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu nerekomenduojama, nes medžiaga patenka į motinos pieną.
04.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus
Nėra
04.8 Nepageidaujamas poveikis
Menstruacijų pokyčiai, amenorėja, tarpinis kraujavimas. Apatinių galūnių venų nepakankamumo pablogėjimas, kolostatinės gelta ir niežėjimas. Išskirtinai: svorio padidėjimas, nemiga, plaukuotumas, virškinimo trakto sutrikimai.
04.9 Perdozavimas
Nežinomas
05.0 FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS
05.1 Farmakodinaminės savybės
Nomegestrolio acetatas yra sintetinis progestinas, gautas iš geriamojo 19-nor-progesterono. Nomegestrolio acetato afinitetas progesterono receptoriams yra 2,5 karto didesnis nei natūralaus hormono.
05.2 Farmakokinetinės savybės
Išgėrus vieną dozę, greitai absorbuojama, o didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama praėjus 2 valandoms po dozės.
Pusinės eliminacijos laikas yra 30 valandų veikliosios medžiagos ir 60 valandų, taip pat atsižvelgiant į metabolitus.
Prie plazmos baltymų jungiasi 97,7 ± 0,1%. Eliminacija vyksta gliukurono ir sieros konjugacijos būdu daugiausia išmatomis (67,1%). Pastovi būsena pasiekiama po 5 gydymo dienų.
Geras prieinamumas per burną ir ilgas pusinės eliminacijos periodas leidžia vartoti tik 1 kartą per dieną.
05.3 Ikiklinikinių saugumo duomenys
Nomegestrolio acetato LD50 pelėms ir žiurkėms buvo 2 g / kg išgėrus ir 2–3 g / kg po pilvaplėvės.
Poūmio ir lėtinio toksiškumo tyrimai iki 52 savaičių su žiurkėmis parodė tipinį progestogenų poveikį.
Tas pats pasakytina apie vaisiaus toksiškumo ir embrio toksiškumo tyrimus. Nomegestrolio acetatas nėra nei teratogeninis, nei mutageninis.
Įvairių biologinių farmakologinių tyrimų metu nomegestrolio acetatas neparodė jokio androgeninio, anabolinio, estrogeninio, gliukokortikoidinio ar mineralokortikoidinio aktyvumo. Jokio poveikio gliukozės metabolizmui ir vandens bei elektrolitų pusiausvyrai neįrodyta.Širdies ir kraujagyslių, kepenų ar metabolizmo toleravimas yra puikus.
06.0 FARMACINĖ INFORMACIJA
06.1 Pagalbinės medžiagos
Laktozė, mikrokristalinė celiuliozė, glicerilo palmitostearatas, koloidinis silicio dioksidas.
06.2 Nesuderinamumas
Nežinomas
06.3 Galiojimo laikas
5 metai
06.4 Specialios laikymo sąlygos
Nė vienas
06.5 Pirminės pakuotės pobūdis ir pakuotės turinys
PVC / aliuminio lizdinė plokštelė
Dėžutė su 30 tablečių lizdinėje plokštelėje
06.6 Naudojimo ir naudojimo instrukcijos
Nė vienas
07.0 RINKODAROS TEISĖS TURĖTOJAS
ratiopharm Italia S.r.l. - Piazzale Luigi Cadorna, 4 - 20123 Milanas.
Pardavėjas
Teva Italia S.r.l. - Milanas
08.0 RINKODAROS TEISĖS NUMERIS
AIC Nr. 028199014
09.0 RINKODAROS TEISĖS SUTEIKIMO AR PATVIRTINIMO DATA
Registravimo data: 1993 m. Gegužės 19 d
Registracijos galiojimo pratęsimo data: 2008 m. Gegužės 20 d
10.0 TEKSTO PERŽIŪROS DATA
2016 vasaris